医学顶刊：孕妇接种mRNA疫苗 可降低婴儿新冠重症风险
更新时间:2022-07-14
| 财联社7月14日讯（编辑 周子意）著名医学期刊《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表论文提出，孕妇接种两剂新冠mRNA疫苗，可降低6个月以下婴儿因感染新冠而住院的风险，这意味着婴儿重症率的降低。 由于6个月以下的婴儿患有新冠并发症的风险很高，所以他们往往不符合接种疫苗的条件。而研究发现，当孕妇接种新冠mRNA疫苗后，新冠病毒SARS-CoV-2的抗体能够经胎盘转移到婴儿身上，保护婴儿免受新冠病毒的侵害。 《新英格兰医学杂志》与《柳叶刀》、《美国医学会杂志》、《英国医学杂志》是全球公认的“国际四大医学期刊”。 试验过程 该研究采用病例对照试验，通过参考6个月以下婴儿的新冠住院数据，来评估孕妇在怀孕期间接种疫苗对胎儿产生抗体的有效新。 在2021年7月1日至2022年3月8日期间，该研究在美国22个州的30家医院统计了一批因新冠住院的婴儿（病例婴儿）和没有住院的婴儿（对照婴儿）。 该研究还分析了德尔塔（Delta）变异株时期（2021年7月1日-2021年12月18日）和奥密克戎（Omicron）变异株时期（2021年12月19日至2022年3月8日）婴儿住院数据的区别。 孕妇接种疫苗对婴儿更有保护力 共有537例病例婴儿（其中181例在德尔塔时期入院，356例在奥密克戎时期入院）和512名对照婴儿纳入分析，婴儿的年龄中位在2个月。其中87名病例婴儿（16%）和147名对照婴儿（29%）的母亲在怀孕期间接种了新冠疫苗。 在入院的病例患儿中，从孕妇怀孕期间未完全接种疫苗的病例婴儿（450名）与孕妇怀孕期间完全接种疫苗的病例婴儿（87名）的对比数据来看： 进ICU住院病房的患儿比例分别为23%和13%；新冠重症患儿分别为12%和9%；接受有创机械通气（呼吸机）的患儿比例分别为7%和3%；接受无创机械通气的患儿比例分别为8%和6%；接受血管活新输液的比例分别为3%和1%。
其中有2名患儿死亡，2名患儿接受体外膜肺氧合（ECMO），且这4名婴儿的母亲在怀孕期间都没有接种疫苗。 另一项研究数据显示，孕产妇通过接种疫苗来预防婴儿因新冠住院的总体有效新为52%，在Delta时期为80%，在Omicron时期为38%。
母亲在怀孕20周后接种疫苗的效力为69%，在怀孕20周前接种疫苗的效力为38%。可见，孕妇在怀孕的20周后接种疫苗对婴儿产生新冠抗体更有效。 三大结论 第一，来自孕妇的SARS-CoV-2 抗体可以有效地转移给婴儿。婴儿的母亲若是在怀孕期间接种过疫苗，那么婴儿在6个月大时，就具有更高水平的抗体。 第二，当孕妇在妊娠中晚期或晚期接种新冠疫苗，其脐带血中的抗体滴度（浓度）最高。 第三，孕妇给婴儿提供的抗体更能让婴儿免于Delta病毒，对婴儿的保护程度更高，而抗体对Omicron的预防则会显得相对较弱。 这一发现不光是对婴儿，在儿童和成伦的研究中也有相同结论。这也变相说明了Omicron要比Delta更能逃避免疫。 |
