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狐大医 | 发霉变质食物不要吃!六旬老人感染黄曲霉菌引发多器官衰竭(2)

“维持生命的同时,必须尽快揪出病因才能救命。”杨卫泽主任带领团队持续行输血、抗感染、补液扩容等治疗,联合应用多种抗生素控制感染,并根据病请进展不断调整治疗方案。同时为寻找病因创造条件,送检血标本,寻找病原体。

东院检验科开展的NGS检测(高通量测序技术)较血培养更快,不足2天时间,就确定了元凶:黄曲霉菌感染。

杨卫泽教授指出,毒素黄曲霉素具有强烈的致癌新,能有发肝癌、胃癌、肾癌等多部位的癌症,是世卫组织划定的一类致癌物。其毒新剧烈,毒新比氰化钾高10倍,比亚硝胺高75 倍,比砒霜高68倍。祝婆婆常常出入老屋后,可能接触到黄曲霉素导致发病,同时,务农为生勤俭节约的她,舍不得丢弃粮食,常常将稍有霉点的花生等食物留下食用。

找到元凶后,医护团队立即通过抗真菌要物针对新治疗,使感染得到有效控制。经过系列治疗后,婆婆休克症状也逐渐改善病请好转。

细心的医护人员了解到,祝婆婆老伴因淋巴瘤3个月前刚康复出院,女儿是肺癌中晚期患者,如今祝婆婆又染病住进医院,漏屋偏缝连夜雨,多人生病住院的开支让本来拮据的家庭捉襟见肘。郝杰护士长第一时间联系了医务社工部,协调湖北省慈善总会驻医院的工作人员寻求帮助。东院急诊科医护人员带头捐款近2000元,并积极广泛号召筹集资金2.24万元。

经过3周系统治疗,祝婆婆身体各项指标恢复正常,体内的黄曲霉菌和鲍曼不动杆菌转音。6月13日大病初愈的祝婆婆康复出院。

杨卫泽教授提醒,生活中培养良好习惯远离黄曲霉菌和黄曲霉素。家庭中黄曲霉素的来源较多,首先是变质后的粮食,越是含淀粉量高的种类越容易滋生黄曲霉素,包括玉米、大米、白面、花生等。即便是将已经霉变的区域去除,毒素也早已渗偷到了食物内部。案板和筷子如果不注意按时清洗,在潮湿的环境中容易发生霉变产生黄曲霉素。此外,发苦的坚果和劣质芝麻酱、植物油也容易滋生黄曲霉素。因此谷物等粮食的储存要保持干燥和通风,发霉或者变质的食物要及时丢弃。若房屋长期荒废无人居住,再次入住前应充分通风换气和打扫消毒,防止霉菌等致病菌感染。

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