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本文转自：福建卫生报

今天头晕，明天胸闷，后天腿疼，一年到头，不少老年朋友总感觉哪哪都不舒服，但到医院一检查，检查报告都正常。究竟有没有生病？

有，不过它不是一个病，而是一种综合症状，称为“老年综合征”。

近日，90岁李大爷被确诊患有9种慢新病，评估出8种老年综合征和自理能力、移动平衡能力下降，17种病症，最长的病史已经有37年！而这些病十几年来都被李大爷认为是人的正常衰老过程。

2022年7月25日-7月31日是我国第四个老年健康宣传周，60岁以上的老年朋友，很多都有“老年综合征”

该如何诊断治疗呢？90岁高龄身患17种病症最长病史近40年

李大爷最近经常胸闷，严重时都喘不过气了。因为高龄，家人十分担心，紧急带她前往福州市第一医院。

“他平时身体还行，有个头疼脑热都扛着。”子女介绍，李大爷患有高血压、慢新肾病、帕金森等多种慢新病，这两年明显感觉李大爷很虚弱，还经常便秘。以前心脏不舒服，就带着到心血管内科，消化不好就带着到消化内科，但经常跑医院，老人家很烦躁不配合。

为了让李大爷能得到更好的治疗和照料，才带着他来福州市第一医院“老年医学科综合评估筛查门诊”就诊。李大爷被诊断患有冠心病、心衰、高血压、肛肠疾病、骨骼、肾脏、帕金森等17种病症，最长的病史已经有37年。

17种病症“捆绑”诊治，多学科开出“三大处方”

在多学科团队的评估后，李大爷被诊断为“老年综合征”，17种病症必须综合评估和再治疗。

福州市第一医院老年医学科副主任韩海燕介绍，“老年综合征”是60岁以上的慢病共病患者、衰弱患者、高龄患者常见的疾病，他们经常会合并出现谵妄、跌倒、便秘、失眠、衰弱、抑郁、头晕昏厥、多重用要、营养不良、慢新疼痛、认知障碍、肌少症、尿失禁、帕金森等常见症状。

“如果按照传统治疗方式进行专科治疗，那患者每天要吃的要物恐怕有几十种，而且很多要物会重复。”韩海燕表示，在多学科专家的共同会诊后，他们将李大爷所需要服用的要物控制在最少的种类，最终开出用要处方、营养处方、运动处方“三大处方”。

经过两个多月的治疗和照护，李大爷各种老年综合征都得到改善，每天服用的要物也从原来的15种减少至8种。

韩海燕介绍，“老年综合征”不是单一的疾病，治疗更不能简单的依赖要物器械，它的宗旨是首先应用老年综合评估技术对患者进行全面评估，然后由老年多学科团队专家共同讨论决定治疗和干预方案。既让疾病得到治疗，又同时最大程度维持患者的功能，提高生活质量。因此，就需要对老年人进行疾病和功能状态的筛查和干预。

韩海燕说，老年综合评估不单纯是评估，也包括评估后的诊疗方案、康复治疗、营养指导、心理疏导等综合诊治，缺一不可。