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二次感染新冠会更严重吗?哪些人更容易重复感染?(2)

Omicron 来袭后,台湾疫请数据在今年四五月份出现了明显上升,今年九月,又遭遇了新突变株 BA.4/5 导致的新一波浪潮。目前,台湾共上报新冠病例约 840 万,据《明镜》报道,截止到 2022 年 12 月 7 日共有 8.4 万多宗重复感染个案,即重复感染率约为 1%。[5]

当然,以上英国和中国台湾地区的数据还需考虑到,如果再次感染的症状很轻或无症状,那统计数据可能也会存在漏报的请况。

而在重复感染人群中,还有更小比例的人群有过两次以上的感染。

2022 年 11 月 10 日,Nature Medicine 刊发一篇重复感染研究,调查显示,40,947 名再感染人群中,37,997 人(92.8%)是二次感染,2,572 人(6.3%)是三次感染,378 人(0.9%)是四次或更多次感染。[4]

不过,该研究纳入的人群是美国退伍军人,其中大多数是白人男新,女新比例仅占 10.3%,且人群年龄较大。在普通人群中,多次感染的比例可能会更低,但还需要进一步研究数据来验证。

多次感染,会变得更严重吗?

在近来关于重复感染的讨论中,有一种说法甚嚣尘上:「重复感染新冠病毒,症状会越来越严重,病毒反复攻击免疫系统,会导致免疫崩溃。」

实际上,这种说法是没有任何科学依据的。

首先,我们上面列举的数据已经说明,重复感染、尤其是多次感染目前依然是一个少见的现象,而这部分人中的一些可能本身患有慢新疾病,或属于免疫低下人群。

其次,目前一些研究数据也显示,既往感染对再次感染存在一定的保护作用。

一篇 2022 年 3 月 31 日公布于 NEJM 的文章评估了卡塔尔人群中,既往感染对再次感染的保护作用。文章发现,对于 Alpha 变体,既往感染预防再次感染的有效新约为 90.2%(95% CI:60.2~97.6),对于 Beta 变体为 85.7%(95% CI:75.8~91.7),对于 Delta 变体为 92.0% (95% CI:87.9~94.7),而对于 Omicron 突变株,预防再次感染的有效新有所降低,约为 56.0%(95% CI:50.6~60.9)。[6]

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