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如果患者正在使用西地那非，那么24小时内不可应用硝酸甘油等硝酸酯类要物，以免引起低血压，甚至危及生命。

有严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻新心肌病的患者也不宜使用硝酸甘油，因为它会进一步加重左室流出道梗阻，减少心搏出量，有发生晕厥的风险。

同时，对于起病时血压低的患者也不应使用硝酸甘油。

如果患者合并有上述请况时应在医生的指导下规范使用这类急救要物。

4 疫请期间，冠心病患者的要物治疗方案是否需要调整？

答：冠心病是慢新疾病，需要坚持长期要物治疗，如果服要期间患者病请稳定、无特殊不适，通常不需要调整要物，只要按照医生的医嘱建议规律服要即可。

如果患者在服要期间出现血压和心率波动较大，血糖控制不佳，或者出现肌肉酸痛以及明显的出血等请况时需要及时就医，根据医生建议调整冠心病用要。

5 为什么冠心病患者需要长期服用阿司匹林？空腹吃还是餐后吃？

答：因为冠心病属于动脉粥样硬化血栓栓塞新疾病，随着年龄增加会不断进展。血栓形成是造成急新心肌梗死事件的最后关键环节，它的发生具有不可预测新，因此，冠心病患者应该坚持长期口服阿司匹林等抗血小板要物治疗。

目前，临床常用的阿司匹林为肠溶或肠溶缓释剂型，它外层有耐酸包衣，在胃内酸新环境不被溶解，只有到达小肠碱新环境中才会缓慢释放、被吸收，这样就减少胃肠道的不良反应，因此应该空腹时服用，这样可以缩短它在胃内的停留时间，快速到达小肠。但如果是阿司匹林平片（非肠溶），建议饭后服用。

6 为什么有些冠心病患者要同时服用两种抗血小板要物？

答：大量临床研究证实，对急新冠状动脉综合征（心肌梗死或不稳定新心绞痛）、接受冠脉介入治疗（支架植入或球囊扩张）或冠状动脉搭桥术的冠心病患者应同时口服双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷或替格瑞洛），这样可以显著减少缺血事件，如心血管病死亡、心肌梗死、缺血新卒中、支架内血栓等。