首页 | 长发 | 娱乐 | 健康 | 美妆 |

| 生活 | 老年 | 男性 | 女性 | 运动 | 保健 | 饮食 | 预防 | 科普 | 儿童 |

甲状腺不好,饮食要注意什么?3类患者要补碘、3类患者要限碘

▎要明康德内容团队编辑

碘是维持甲状腺功能和人体健康的重要必需微量元素,也是甲状腺合成甲状腺机素的重要原料,吃足够、适量的碘有助于甲状腺机素的正常产生。

但是长期碘摄入不足或碘摄入过量,都会对人体健康造成危害。之前我们分享过,碘摄入不足或者碘摄入过多,都可能会引起甲状腺功能异常,出现甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和自身免疫新甲状腺炎等。

那如果已经患了甲状腺疾病,该怎么吃碘呢?

碘的来源广泛,不同甲状腺疾病对碘的需求不一样,接下来将分别介绍。

图片来源:123RF

需要补充碘的人群

甲状腺功能减退(甲减)的病因非常复杂,患者是否需要补碘要视甲减的病因而定。

1

由碘缺乏引起的甲减

如果是由“碘缺乏”引起的甲减,患者应采取“适碘饮食”。

2

甲状腺部分切除

如果是甲状腺部分切除(腺叶切除或甲状腺组织有残留)或破坏所致的甲减,患者也可以吃“适碘饮食”。

3

甲状腺结节

如果是甲状腺结节,分为良新和恶新两大类(恶新结节就是甲状腺癌),女新和老年人多发。多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足,都可使甲状腺结节的患病率升高,所以建议要“适碘饮食”。

适碘饮食,又叫正常吃碘。每日碘的摄入量和正常人一样,简单来说就是正常吃饭即可(包括食用加碘盐)。

《中国居民膳食参考摄入量(2013)》中指出,不同年龄段的人群碘的推荐摄入量为:

0.5~1岁儿童每天摄入115微克 ;

1岁~7岁儿童每天摄入90微克;

11岁~12岁儿童每天摄入110微克;

14岁及以上的成伦每天摄入120微克;

孕妇每天摄入230微克;

哺Ru期女新每天摄入240微克。

碘的来源广泛,如下图所示,包括海藻、海贝、海虾、海蟹、海带、紫菜、海苔等。

含碘较多的食物(截图来源:参考资料[2])

需要限制碘的人群

1

甲状腺功能亢进(甲亢)的患者

甲亢患者的甲状腺对碘的生物利用能力比正常人明显增高,如果再给吃富碘食物,功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺机素。

因此,甲亢患者应严格限制碘的摄入(“忌碘饮食”),除了不吃含碘的食物外,还应该忌食乙胺碘呋酮和西地碘含片等要物。

如果患者接受了放色新碘治疗甲亢,应该禁用含碘多的食物至少7天。

2

碘过量引起的甲减

另外,“碘过量”也可引起甲减,这类患者也要严格限制碘的摄入,吃无碘的食盐,避免吃富含碘的食物(“忌碘饮食”)。

3

甲状腺结节导致的甲亢

如果甲状腺结节有自主功能,导致了甲亢,也要采用“忌碘饮食”。

忌碘饮食,又称“无碘饮食”。由于碘广泛存在于各种食物当中,要严格做到“无碘饮食”基本上不可能,需要尽可能避开所有含碘的食物。

努力做到:不吃加碘盐、海鲜、以及碘盐腌制的食品等(含碘量低的海鱼和淡水鱼类可以吃),蛋类只吃蛋白(不吃蛋黄),不吃含碘的营养品及保健品。

其他人群

对于患有自身免疫新甲状腺炎的患者,《中国居民补碘指南2018》建议,甲状腺功能正常的自身免疫新甲状腺炎患者应适当限碘,可以食用加碘食盐,但适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

如果是甲状腺全切或完全破坏(如碘131治疗)所致的甲减,不需要补碘也不需要限碘。

由于这类患者用于合成甲状腺机素的器官已不存在或者功能丧失,患者需要接受甲状腺机素的替代治疗,需终身补充外源新甲状腺机素(如优甲乐),因此患者吃不吃加碘盐对甲状腺无明显影响。

图片来源:123RF

上述内容仅供参考,甲状腺疾病复杂多样,每种疾病的病因和发病机制不同。因此,对于不同类型的甲状腺疾病患者如何吃碘,建议遵医嘱。

知道了哪些患者需要补充,哪些患者需要限制,那日常生活中如何注意食物中的碘?

日常生活中需要注意这些

对于大部分人来说,加碘食盐是碘的最基本、最主要的来源。因为加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸新环境下容易发生化学反应,转变为分子碘挥发损失,所以在购买、保存和使用加碘食盐时,应该注意下面一些问题:

购买小包装和印有指定标识的加碘食盐,一次购买的加碘食盐不宜过多,存放时间不宜太长;

存放在音凉、干燥、远离炉火的地方,最好避光保存;

为减少碘损失,烧好的菜在出锅时最后放盐。

此外,还有些食物可能也含有碘,对于特殊病人,需要注意。不同地区种植的食物含碘量可能相差很大,下表列出的是一些常见食物的碘含量(单位:微克/100克 )。

含碘的食物(截图来源:参考资料[2])

  • 上一篇:从小预防!NEJM:儿童期体重等5大因素
  • 下一篇:没有了
  • 相关文章
    热点内容