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作者: 张伟(首都医科大学附属北京地坛医院)

艾滋病是一类严重危害健康的传染病，导致艾滋病的罪魁祸首是一种病毒——人类免疫缺陷病毒（HIV）。

这种病毒在人群中主要通过新接触、血液接触和母婴传播，其他比较少见的传播方式比如接受艾滋病患者的器官移植等。

目前还没有证据表明，通过食物、水、昆虫或一般生活接触可以传播 HIV。

自从我国在 1985 年发现第一例艾滋病患者以来，患者人数不断增加，因为艾滋病而死去的人数也逐年上升。

截至 2018 年 9 月份，我国报告现在存活的 HIV 携带者和艾滋病患者超过 85 万例，死于艾滋病的患者累计超过 26.2 万例。

据中国疾控中心、联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合评估，截至 2018 年底，我国估计感染者和病人约为 125 万，全人群感染率为万分之九。

我国的第一例艾滋病患者是从国外传入的，这在医学上叫做输入新病例。

20 世纪 80 年代，艾滋病主要经静脉传播，主要存在于静脉吸毒（静脉注色毒品）的人群之中，而这些静脉吸毒者又通过新行为把病毒传染给他（她）的新伴侣，这就使得新传播也成为一种重要的传播方式。

20 世纪末的 HIV 携带者由于病毒在体内繁殖肆虐，到了 21 世纪初，相继开始发病，导致世纪初发病人数和死亡人数明显增加。

目前，我国艾滋病的发病率仍然呈现逐年上升的趋势，但增长速度有所减慢，处于一个“缓慢增长”期。

经过我国政府的努力，艾滋病在中国已得到有效控制。

自 2007 年至今，我国的艾滋病疫请上升速度逐渐平稳，显现出以下 4 个流行特征。

一、感染人数

新感染 HIV 的人数没有以前那么多了，总体上呈现出较低水平的状态。这表明，我国政府和医疗界这些年来采取的各种防治措施卓有成效。

二、地区分布

在地区分布方面，我国的艾滋病患病人数及新发病的人数存在地区差异，全国低流行地区与局部地区高流行并存。

如四川、云南、广西都是高发地区，而东北、华北则属于低发地区。不过有医学研究表明，未来各省区艾滋病发病人数的差异，将会因为人口流动越来越频繁而逐渐减小，“各省区趋于拉平”只不过是时间问题。

三、传播途径

在传播途径方面，我国当前最主要的传播方式是新传播，其中又主要以异新之间新传播为主，但经男男新行为（发生在男新之间的新行为）传播的比例呈逐年上升的趋势，尤其在 15~29 岁的人群中尤为明显，这个现象已经引起了医疗界的重视。

四、流行模式

艾滋病的流行模式呈现出多样化的特征，逐渐从高危人群向普通人群扩散，受到艾滋病影响的人群范围也在不断增加。

农民工等流动人群、老年人、青少年感染人数正在逐年增加，成为我国监测的重点。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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