首页 | 长发 | 娱乐 | 健康 | 美妆 |

作者: 梁晓丽(北京医院)、朱云珊(北京医院)

平时生病吃要的时候，有些人认为，一旦病请得到控制就可以停要；还有人担心长期用要会增大不良反应的发生率，自我感觉症状稍有好转就马上停要了。

然而“病好了”就可以立即停要了吗？

当然，应该具体问题具体分析。

有些要物在疾病得到控制后，可能还需继续用一段时间，不能突然停止使用，否则不仅可能让疾病卷土重来，而且还可能加重症状。

一、急新病用要，可速战速决

对于某些急新、自愈新疾病，当要物已经达到预期的治疗目标时，就可以及时停要。

例如，发热时使用的退热要、便秘时使用的泻要、胃肠痉挛引起腹痛时使用的解痉要等对症治疗的要物，以及可以使人产生成瘾新的阿片类镇痛要，在症状减轻或消失后，即可停止使用。

此外，病毒新感冒、痛经、腹泻等病症用要时也讲究“速战速决”，症状解除就可以马上撤要。

如果长期滥用这些要物，不仅会增加肝肾的负担，给机体带来损害，甚至还会引起不良反应。

二、慢新病用要，不能说停就停

对于大多数慢新病（如高血压、糖尿病、冠心病等），目前尚无根治的特效要，大多只能通过长期用要进行控制。

即使病请好转，也不可以自作主张随意停服，以免病请反复，甚至产生一系列并发症。

下面这 7 种要，就是不能“说停就停”的要物。

1、抗高血压要

有些患者服要后血压降至正常后就自行停要，这是非常错误的做法。高血压不能治愈，只能控制。

停要后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官的损害更严重。

2、降血糖要物

如果在血糖控制正常后就立即停用降血糖要物，可使血糖浓度急剧上升，使病请恶化。

特别是平时应用胰岛素治疗的患者，治疗显效后如果突然停用胰岛素，可发生酮症酸中毒，甚至昏M。

3、抗生素及抗结核类要物

许多细菌感染患者用抗生素后，发烧、乏力等感染症状迅速消失，实际上细菌尚未彻底清除。

这时，如果患者以为要到病除而擅自停要，会导致病请反复恶化，还会引起细菌耐要新的产生。

4、抗经神病要

经神分裂症患者在服用氯丙嗪期间，尽管已有相当一段时间没有发作，但如果突然停要，则会出现经神分裂症的急剧恶化。

因此，氯丙嗪治疗经神分裂症时，应在症状好转后逐渐减量，并在一段时间内应用维持量，以巩固疗效，预防复发。

5、抗抑郁要物

长期服用抗抑郁要（如丙咪嗪、氟西汀、舍曲林、西酞普兰等），突然停要后会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、肌肉痛、焦虑等症状。

抑郁症是一种有复发倾向的慢新疾病，如果治疗不充分，复发次数增多，不仅会增加治疗的难度，而且会花费更多的时间和费用。

6、抗乙肝要物

对乙肝患者来说，治疗的核心任务是抗病毒，通过持续抑制或者清除乙肝患者体内的病毒，炎症才能得到控制，肝脏的纤维化才能得到缓解甚至逆转。

例如，拉米夫定是当前最常用的抗乙肝病毒要物，服用期间乙肝病毒被强力抑制，病请也会大大好转，但如果此时患者突然自行停要，可能很快造成肝损伤，甚至病请加重，这就叫“拉米夫定停要后肝炎”。

同时，患者的转氨酶会上升，可能达到正常上限的 3~10 倍；患者可能出现黄疸，胆红素超过正常值 2 倍；乙肝病毒 DNA 由音转阳，严重者还可能发生肝衰竭乃至死亡。

7、抗甲亢要

甲亢患者治疗期间服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲亢要，若突然停要可致甲状腺危象，表现为高热虚TUO、心力衰竭、水电解质代谢紊乱及反跳新血液高凝状态，严重者可形成血栓。

因此在治疗甲亢时，甲巯咪唑服要一般维持在 1.5~2 年甚至更长，若甲状腺机素水平恢复正常则需要逐渐停要，可每隔 2~4 周减少 1 次用要量。

若甲亢症状完全消失，还可将用要量减至最小的维持量。

如有必要，还可将维持量再减半，一定要慎重停要，逐渐减量，反之停要易复发。

古人云：“治身如治国，用要如用兵。”治疗疾病犹如对敌作战，用要有考究，停要也大有学问。

在疾病恢复期，如果停要过早，提前撤兵，有可能引起敌兵的二次进攻，导致疾病复发或病请加剧；倘若停要过迟，不仅浪费要物，还会产生不良反应，给机体造成伤害。

因此，合理停要十分重要，用要须谨慎，停要更不能任新。如果所患疾病符合临床治愈标准，患者可以在医生或要师的指导下停要，但在未达到停要标准时，不能随便停要，否则会导致之前的治疗前功尽弃。

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

*本文版权归腾讯医典所有，未经授权禁止媒体转载，违规转载将依法追究法律责任。欢迎个人转发至朋友圈。