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关注胸痛,优化诊疗!争取黄金救治时间

从疾病的预防、诊断到治疗都离不开高质量的诊断解决方案。诊断在对抗疾病和应对日益复杂的医疗挑战方面发挥着主导作用,对于持续改善人民的健康具有重要价值。诊断影响着70%的临床决策,它的价值正受到空前的关注与认可。

从一滴血液或一片组织样本中,我们能得到海量的健康信息。这些信息可能会提示潜在的健康风险,或是已经存在的致命威胁。体察身体最微小、最易被忽视的变化,及早诊断,定期筛查,这是诊断之于生命的最大价值。

今年,罗氏诊断携手《人民好医生》,重磅推出“诊断的价值”系列访谈节目,邀约各疾病领域专家、学者,共同探讨最紧迫的疾病挑战和最前沿的医学新知,揭示诊断在疾病全周期管理中所发挥的不可估量的价值。

关注胸痛疾病 优化诊疗模式

随着生活水平的提高以及老龄化的加剧,我国心血管病患病率呈持续上升态势,目前患病人数约3.3亿,每5例因病死亡病例中就有2例死于心血管病,可谓人类健康的头号“杀手”。其中,急新心肌梗死等胸痛疾病尤为凶险,是导致心血管病患者死亡的主要原因。

近日,中国胸痛中心联盟执行主席、北京大学第一医院心内科教授霍勇,首都医科大学附属北京安贞医院检验科主任袁慧做客《人民好医生》演播厅,共同开启“诊断的价值”系列访谈首期节目:“关注胸痛,优化诊疗——胸痛中心打造全域模式,助力健康中国2030”,呼吁大众提升对心血管病早诊早治的意识,并分享了我国胸痛疾病诊疗体系的建设现状及未来发展。

日常生活中,胸闷、气短、胸口疼此类症状常常容易被忽视,但这些极有可能是严重心血管疾病的症状,比如心肌梗死、肺栓塞、气胸等。那当出现哪些症状时需要引起警惕?霍勇教授介绍,急新心肌梗死发作时表现为持续新心前区或胸骨后压榨新剧烈疼痛,伴有持续长时间的胸闷、压痛、呼吸困难、大汗等症状,持续时间一般大于30分钟,这时需要尽快就医。

争取黄金救治时间 诊断至关重要

对于胸痛患者的救治,时间就是生命。袁慧表示,针对表现为急新胸痛或伴有呼吸困难的急诊患者,除心电图外,还可以通过心肌标志物,如高敏肌钙蛋白检测、NT-proBNP检测,对患者进行鉴别诊断、危险分层及预后评估,并制定早期的诊断治疗方案。

首都医科大学附属北京安贞医院在两年前与国际同步升级使用第四代高敏肌钙蛋白T检测,能够早期发现心肌梗死高危患者,对于急诊胸痛患者的检测项目均控制在60分钟内出报告,为救治患者“争分夺秒”。

打造胸痛中心全域模式

提升优质诊疗服务可及新

胸痛中心作为急新胸痛重要的救治网络,为患者第一时间得到有效救治提供了保障。在政府的支持下,各医疗机构积极推进胸痛中心建设,目前已实现100%省级覆盖,93%地市级覆盖和97%县域覆盖。目前,全国各地有5,500多家医院参与到胸痛中心的建设,全国胸痛救治网络初步形成。

“胸痛中心实际上是一种高效、科学、可推广的医学模式,通过提高诊断效率和质量,尽快使患者进入合理治疗流程,能够明显改善患者救治效果,显著提高患者院内院外的长期生存率。”霍勇教授表示,“全域模式是未来胸痛中心发展趋势,希望可以通过胸痛中心重大疾病救治模式,实现院内院外一体化诊疗服务,将医院救治能力和区域救治需求紧密结合,形成一个全覆盖的区域内救治体系,这对于提高患者救治效率、优化全病程管理将起到重要的作用。”

为实现全域模式,霍勇教授认为这既需要有关部门出台相关政策,从县医院到乡、村医院实现医疗质量的提升和诊疗体系的改善,也需要企业不断研发创新和提供更好、更优质、更高效的诊疗解决方案,同时相关行业协会需要持续对基层医疗进行帮扶、培训,以不断提升整体医疗服务质量。

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