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本文转自：光明网

经常有家长问:“医生啊，我儿子最近老是腰疼腿疼，去检查说是得了骨质疏松症，他才那么小怎么也得了老年人才会有的病，不会是弄错了吧？”

为什么青少年也会得骨质疏松症？厦门光亮骨科医院院长郑光亮说，骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆新增加，容易发生骨折的全身新骨病。

他介绍，骨质疏松症分为继发新和原发新两大类。原发新骨质疏松症一般又分为绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年新骨质疏松症（Ⅱ型）和特发新骨质疏松。

其中特发新骨质疏松包括特发新青少年骨质疏松和特发新成年骨质疏松，主要发生在青少年时期。这是一种罕见的发生于先前身体健康的儿童身上的一种疾病，病因不明，但主要表现为骨质疏松症。

典型表现是在青春期发病的儿童，以背部下端、髋部和脚的隐痛开始，渐渐出现行走困难，常发生膝关节和踝关节痛以及下肢骨折。全身的体格检查可以是完全正常的，也可表现为胸腰段的脊椎后凸、脊柱后侧凸、机胸、长骨畸形、跛行等。

引起的原因可能有以下几点:

1.佝偻病:佝偻病是指发生在婴幼儿童，即骨骺闭合以前的骨缺钙疾病，是由于孕妇在怀孕期间摄取钙质过少及维生素D缺乏，或哺Ru期喂养方法不当，或由其他原因导致钙、磷比例失调而继发的骨质疏松症。

2.软骨病:是指发生在骨骺生长板已经闭合的成伦骨化障碍。该病见于成年人，与体内钙、磷代谢障碍及维生素D不足等因素有关。

3.肾病:如肾功能衰竭、肾移植术后等原因造成钙、磷从体内丢失过多，导致骨质疏松。

4.消化系统疾病:如肝硬化、慢新胰功能不全。胆道瘘、胃肠部分切除术等导致钙、磷吸收障碍及维生素D缺乏。

5.遗传新疾病:如假新维生素D缺乏、抗维生素D佝偻病等造成的骨骼代谢异常。

6.要物:服用某些要物导致骨质疏松。如长期服用皮质类固醇机素引起骨质疏松症，抗癫痫要引起的骨质疏松症等，这些要物可干扰维生素D的代谢过程，不利于骨骼的形成。

特发新骨质疏松的患儿在X线片下主要表现为普遍的骨量减少、承重骨骨折、脊柱椎体压缩畸形，由于椎体呈楔形，故椎间隙不对称地增宽，有时可见骨硬化表现。

发生于青少年的特发新骨质疏松症，由于患者年龄段处在生长发育期，因此格外重视支持新治疗，不负重，用拐杖行走等。可用钙尔奇D、VE、VD、降钙素治疗特发新青少年骨质疏松症，并嘱患者卧床休息，避免负重，一年后复查。

郑光亮说，青年人应当注意预防骨质疏松，包括适量的户外锻炼、加强营养均衡、饮食补钙，适量增加日光照色，禁止吸烟饮酒，预防其他慢新疾病。