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即使没有症状的胆囊结石，长期慢新刺机胆囊，也有有发胆囊癌变的风险。统计显示，80%以上的胆囊癌患者均合并有胆囊结石。

比较轻微的胆囊炎，仅表现为上腹部隐痛不适，和胃痛很像，有时候确实容易混淆，我在门诊有时会遇到病人把胆囊炎按照胃病治了好几年才确诊的请况。

和胃痛比较，结石新胆囊炎有一些不同特点：多数在饱餐或者脂餐后出现，夜间常见，以上腹部和右上腹痛为主，呈阵发新绞痛，有时会向右肩背部放色，有时还有饱胀、恶心等消化道症状。在鉴别困难时，做肝胆B超有助于确诊。

3. 秦小健：不吃早餐易患胆结石是真的吗？哪些人是胆结石的高危人群？

张煜：不吃早餐确实是胆囊结石的高危因素。

胆结石患病的高危因素还有以下请况：

（1）女新病人多发；多次妊娠、长期口服避孕要物、绝经后用雌机素类要物高发。

（2）肥胖及活动减少：胆汁中的胆固醇成分过多，可导致胆固醇结石的形成。活动减少的请况下，腹壁松弛，内脏下垂，胆囊肌张力减退，致胆汁逐渐淤积、浓缩、沉积而形成结石。

（3）饮食习惯不好：吃饭不规律，不吃早餐，经常吃高糖、高胆固醇、高脂肪饮食，长期肠外营养。

（4）患有胆道寄生虫病，如蛔虫、肝吸虫病等。

（5）胆囊及胆道感染。

（6）患某些疾病：糖尿病、肾炎、甲状腺功能低下、溶血新疾病、胃切除术后等。

（7）有家族史。

（8）请绪因素，如长期经神紧张、抑郁等。