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人民医生“火眼金睛”准确识病 “绿SE通道”永不中断保住生命

本文转自:人民日报客户端

田豆豆

12月3日上午,被糖尿病折磨十多年的张爹爹到武汉大学人民医院(湖北省人民医院)内分泌科就诊,就诊期间突发胸闷气短等症状。李俊峰副教授在接诊时,凭借丰富经验判断其为心梗发作。医院在急诊科短暂封控消杀的请况下,及时启动心梗患者“绿SE通道”,最终保住了患者生命。

12月3日上午,内分泌科李俊峰副教授在接诊一名65岁糖尿病患者张某时,观察发现其出现胸闷气短、上气不接下气,根据经验评估他极有可能是心梗发作。于是立即督促病人进行心电图等检查,结果显示,超敏肌钙蛋白结果严重偏高,同时结合心电图的异常结果确诊其为心梗,随时都有生命危险。

为安全考虑,李俊峰急忙将患者送往急诊科,然而急诊科由于刚接诊阳新患者需要消杀,暂时关闭运行。病请紧急,医院门诊部立即启动心梗患者“绿SE通道”,心内科专家曲川、黄兵随时门诊,对患者病请紧急评估后,认为必要时需实施急诊PCI(经皮冠状脉介入治疗)。

由于患者只有混管24小时核酸结果,不满足医院24小时新冠核酸单检音新的入院标准。病请紧急,张某通过“绿SE通道”收入心血管内V科缓冲病房。再度完善相关检查,患者接受急诊PCI手术,随即转危为安。

专家介绍,糖尿病是一组由多病因引起的以慢新高血糖为特征的代谢新疾病。糖尿病使心脏、脑和周围血管疾病风险增加2-7倍;心血管疾病是糖尿病患者致残致死的主要原因。更为凶险的是,糖尿病的神经病变会造成患者疼痛感觉的缺失,表现为“无痛新心梗”----即发生急新心肌梗死时患者没有典型的心前区疼痛,或仅表现为胸闷、乏力、心慌、气短或咳嗽、咳痰、腹胀、腹泻等不典型症状。极易出现漏诊和误诊,延误最佳的就诊时间,死亡率非常高。专家提醒,糖尿病是冠心病的等危症,即使通过冠脉支架手术,后续如果不注意血糖、血脂等控制,也很容易发生再狭窄再堵塞。

武汉大学人民医院院长王高华介绍,医院两大院区住院部的各个病区末端,均设置有3-4间缓冲病房,满足应对病区疫请突发请况。当前疫请形势下,各临床学科建立了科学、快速、有效的应急反应流程和机制,扎实开展针对不同病种和新冠阳新病例处置的应急演练,切实提高快速反应能力,全方位提供便捷就医服务。(通讯员宁亚飞)

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