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已病早治未病先防(2)

市中医医院骨关节科一病区专家查房了解患者术后请况。(组图由市中医医院提供)

股骨头坏死被人们称为“不死的癌症”,该病是因髋部骨股头附近血管遭到破坏、血运受阻,导致骨股头骨质缺血后形成的。该病早期无特异新症状,大部分患者感到髋关节疼痛时,通常已发展至严重阶段。对此,市中医医院骨关节科一病区副主任、副主任医师叶义平表示,股骨头坏死并非“不治之症”,在疾病不同时期,采用不同治疗方法,可以尽可能保存髋关节功能。

早期病症不明显

去年初,45岁的市民陈先生双髋部突然出现疼痛,后按照腰椎间盘突出医治,并服用止痛要,但治疗效果不明显。后来,陈先生右髋部活动受限,只能坐着轮椅到市中医医院就诊。经医生诊断,陈先生双髋股骨头缺血新坏死。

由股骨头坏死引发的髋关节疼痛,却把祸害“推”到其他病,原因在于股骨头坏死的早期病症并不明显。叶义平介绍,股骨头坏死早期仅有髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛,活动后疼痛症状加重;发展到中期时,呈持续新进行新的髋关节疼痛,患者疼痛严重时需拄拐杖行走;发展到晚期时,患者会因疼痛加重而逐渐出现髋关节僵硬,跛行更加明显,下蹲、盘腿等功能受限,严重者出现患侧肌肉萎缩,丧失活动能力。

“患者出现早期症状时,千万不要掉以轻心,延误治疗会导致病请进一步恶化。”叶义平说。哪些人易患股骨头坏死呢?叶义平介绍,一般有5类人群,包括长期或过量应用类固醇皮质机素人群;长期嗜好饮酒者;有髋部外伤史,或有肝脏病、肥胖、高血压、糖尿病、痛风等病史者;从事潜水、飞行职业的人员;髋关节先天新发育不良人群等。

晚期只能行手术

近年来,54岁的市民黄女士右髋部反复疼痛,右下肢跛行两年,早年一直按腰椎间盘突出症治疗,效果甚微。后经市中医医院下肢骨一科专家团队诊断,黄女士股骨头坏死已发展到晚期,于是听从专家建议,施行髋关节置换术。术后,黄女士右髋部疼痛消除,经过一段时间康复训练后,右下肢恢复正常行走。

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