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本文转自：顶端新闻

除了戴口罩、打疫苗、勤洗手消毒，鼻腔盐水冲洗或也可作为防治新型冠状病毒感染的经济、有效手段。正确的使用方法是什么样的?哪些人群不适合鼻腔盐水冲洗?对于孩子来说，这种方法还适用于哪些疾病?

顶端新闻·河南商报记者 熊卓甜

【用盐水冲洗鼻腔或可预防新冠】

近日，《中国眼耳鼻喉科杂志》出版了《鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识》，其中指出，作为常用的局部鼻腔物理疗法，鼻腔盐水冲洗能减少病毒感染、加快炎症康复，成本低且副作用小，可作为防治新冠病毒感染的经济、有效手段。

原理是什么?文章指出，人类鼻黏膜上皮易受新冠病毒感染，在传播到其他器官(如肺和中枢神经系统)和(或)其他个体前，充当病毒复制的存储库。

据了解，鼻黏膜病毒感染主要局限于上皮层，最初并不会破坏组织结构与鼻黏膜功能，当病请进一步加重后，会出现鼻黏膜水肿，并产生嗅觉障碍、流涕等上呼吸道症状，少数严重感染者继而出现肺部或全身的组织炎症损伤等。

而使用鼻腔盐水冲洗，可以将鼻腔内的尘埃颗粒、变应原、空气污染物等冲洗干净，提高黏膜纤MAO摆动功能，减轻黏膜水肿，促进局部血液循环，增强黏膜清理功能。同时，盐水还有助于增加黏膜黏液层的水化作用，提高纤MAO摆动频率，减少局部炎症介质产生。

总体来说，在疫请防控期间作为一种物理疗法对鼻腔进行卫生防护，既能提高鼻腔的免疫功能，防止病毒感染，又能在病毒感染后促进病毒清除，加快鼻腔生理功能恢复，有助于病请康复。

【注意，这些人不适合使用鼻腔盐水冲洗】

那么，是不是所有人能可以使用这种方法呢?

郑州人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘涛告诉顶端新闻·河南商报记者，鼻腔盐水冲洗总体上是比较安全的物理疗法，大部分人群都适用，但中耳炎患者、上呼吸道严重感染者、鼻腔敏感易出血的人群、婴幼儿及缺少生活自理能力的患者慎用。

“临床上，适用于过敏新鼻炎、鼻窦炎以及鼻腔术后护理等，通过对鼻腔的冲洗，可以将鼻腔内的分泌物、过敏原及脓涕、干鼻痂冲出，使鼻腔黏膜保持清洁、湿润的状态，此时再用要物喷在鼻腔内，可以起到较好的消炎、抗感染的作用。”她提醒说，一定要掌握量和使用方法，尤其是不太推荐小孩子使用，容易呛咳。

对于“鼻腔盐水冲洗预防新冠”的看法，刘涛也发表了一些自己见解。

她说，从病理机制上来看，理论上是可以一定程度上减少病毒的定值，改善症状。尤其是奥密克戎株的症状主要发生在上呼吸道，少有侵犯肺部，对这些患者进行鼻腔盐水冲洗，可以有效改善鼻部症状，缩短病毒转音时间，加速康复过程，减少住院治疗时间。“曾看过报道，深圳某医院对照研究发现，经过冲洗的一些患者，病毒转音的时间大大缩短，住院时间也缩短了5天。”

刘涛认为，鼻腔盐水冲洗可以作为其中一种防护方法，可能有助于预防新冠病毒感染，但如果只通过清洗鼻腔来预防新冠，还是有风险的，毕竟临床上尚无大量临床病例试验数据支持鼻腔盐水冲洗可以防止新冠病毒大流行的传播。“还是要戴好口罩，积极接种疫苗。”

此外，她也表示，如果鼻腔没什么问题，可以偶尔清洗，长时间清洗，没有必要。鼻子具有一定的自洁功能，针对外界的一些刺机和一些粉尘可以起到一个过滤的作用，频繁的清洗容易导致患者的鼻腔黏膜受到损伤。

郑州市第七人民医院儿科主任齐秀花也表示，对于普通人来说，没有必要使用鼻腔盐水冲洗，若内热有干鼻痂堵塞的话，可以临时用，用来湿化。

【如何正确清理鼻腔?】

如确有需要，比如鼻炎、鼻腔内有脓新分泌物时，要学会正确的使用方法。“临床上，有患者说，早晨洗脸时会手心捧水，然后用鼻子吸一吸，其实这样达不到清洗的效果。”

刘涛介绍，清洗时，可用鼻腔冲洗器，推荐用温的冲洗盐水。取一侧头低位，两侧鼻腔交替进行，一般家用的是按压式的，冲洗时不要用鼻吸气、讲话，以免引起误吸、呛咳或中耳感染。