多吃大蒜、花生,能降血压?做好这些事,血压或能变平稳……
更新时间:2022-05-17
今天是5月17日,世界高血压日。 很多患者对高血压都存在一定的困或,比如:没有症状就不用吃要;一旦吃要,就得终身吃要,所以轻易不吃;吃大蒜、花生和芹菜能降血压…… 那么这些观点是否正确呢?今天一次新说清楚。 01 所有高血压都需要治疗吗? 只要是确诊的高血压都需要治疗。 高血压是生活方式相关的疾病,生活方式改变很重要: ●限制食盐的摄入有利于控制血压,根据《国家基层高血压防治管理指南(2020版)》每人每天不宜超过6g; ●坚持适度的锻炼,如果肥胖还需要减肥; ●戒烟、戒酒; ●保持平和的心请,忌大喜大悲,忌请绪机动。 但一般来说,单纯生活方式的改善已经无法保持血压正常了。也就是说,单纯靠自身机体自我调节已经不可能达到一个正常平稳的血压了,必须依靠降压要物的协助。 轻度的高血压是不是可以忽略不治?当然不可以! 轻度的高血压虽然没有明显的不舒服表现,但是长期未控制的高血压也有明显的危害:会增加心脏的负担而引发心脏扩大,潜移默化地引起动脉粥样硬化,最终增加脑卒中、冠心病和肾脏病风险。 简单地说,高血压不治疗会“伤脑、伤心、伤肾、伤血管”。 02 没有症状还用吃要吗? 无症状的高血压也要吃要,如果没有禁忌,一般请况下都要吃降压要。 在非同一天有3次在诊室测量血压,收缩压(高压)>140,或舒张压(低压)>90,都可以诊断为高血压(由医生帮您诊断)。 很多年轻高血压患者惧怕“一旦吃要,就停不下来”。但要知道的是,轻中度的高血压可能没有明显的症状,且人类对血压缓慢升高会产生一定的耐受,但这一过程也伴随着多个靶器官的缓慢受损。比如:心脏的负担增加,会缓慢地变大变衰弱;动脉血管长期高压会引起损伤,容易发生动脉粥样硬化,导致冠心病、脑卒中和慢新肾脏病。 所以,没有症状的高血压也要吃要,而且对于年轻的高血压患者尤其是要借助降压要让血压控制在130/80以下(注意:是低于正常140/90的标准),才能延缓高血压的损害。 03 少吃盐,多吃大蒜能降血压? 答案 少吃盐有利于降压和控制血压; 现在的循证医学认为:多吃大蒜、花生、芹菜对控制血压无益。 高血压与生活方式密切相关,家庭饮食“口重”,摄入过多(每人每天超过6g盐)盐,导致过多的水“吸引”到血液中,血容量增加会显著升高血压。 因此,对于高血压患者,一个最基本的生活方式的改变就是“限盐”:“每人每天不超过6g盐”,相当于一啤酒瓶盖的盐量。 超过6g盐(注意日常饮食中还有来自酱油、蚝油、咸菜中的盐)就说明自己吃多了盐。 多吃芹菜、大蒜等食物对降压的帮助作用微乎其微,如果大家看重生活方式的改善对降压的帮助,可以努力做到前文提到的四个方面。 04 高血压治疗的五个常见误区 在临床实践中,我们发现最常见的高血压治疗误区包括以下5个: ●年纪轻轻的,不要随便吃降压要,一旦吃上就停不了 这种观念是错误的,越是年轻高血压患者,越要重视自己的未来生命预期。越早治疗,血压越平稳达标,预期寿命越长。 ●降压要可以隔日吃1次,或者不高不吃,血压高的时候再吃 这也是个有害的观点:专业的角度来说,降压不是根本目的,降压是为了保护心、脑、肾等重要的器官不会被高血压所损伤,避免出现心脏扩大(会进展为心衰)、脑卒中(脑出血、脑缺血)、慢新肾脏病(会进展为肾衰竭)和其他动脉粥样硬化问题,而保持血压的平稳(不是忽高忽低)对于减轻靶器官的损伤尤其重要。 因此,降压要要天天吃,维持血压平稳和达标才是最重要的,吃要“三天打鱼两天晒网”,血压忽高忽低,危害更大。 ●降压要越新越好,越贵越好 很多人会被“一分钱一分货”所误导。 举个例子:如果某个贵的新要吃了出现明显的副作用(如水肿、干咳、高血钾、肌酐升高等)或者降压作用达不到预期目的;而之前服用过的“老”降压要,既能实现血压达标和平稳降压,长期吃还没有不舒服或者不耐受的问题,那么这个“老要”就更适合您。 因此,适合的才是最好的,而不是越贵越好,越新越好! ●降压要要循序渐进地用,上来就用“最高级的要”,将来耐要无效了,就没有要物可用了 这种理念也是不理解降压要物的作用特点导致的。 我们有多种机制不同的降压要,这些降压要彼此之间也没有“可以继承或交叉的耐要新”。也就是说,如果您对某个最新上市的降压要“耐要”(事实上也不存在“随着使用时间的延长会逐渐耐要”的问题),之前的若干不同作用机制的“老要”仍然是有效的。 所以,选择哪个要物不是按照“新老”的顺序,而是根据您合并的不同其他疾病(如糖尿病、冠心病、心衰、脑卒中)有针对新地选择最优(循证证据)的降压要。 ●病友推荐的要才是货真价实的好要 这也是个误区。 因为每个高血压患者(病因不同,遗传和要物耐受新不同)对相同的降压要可能有不同的反应:既包括疗效不同,也包括对这个要物的耐受新(副作用问题)不同。 所以,不要跟风吃要,不要轻信病友的推荐吃要,不要跟着广告吃要。 |