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继刘畊宏女孩之后

最近王心凌男孩火出了圈

几乎没什么变化的王心凌

唱跳起自己曾经的经典歌曲

众多80、90后们

表示“自己的青春回来了”

心不禁“怦怦”跳得厉害

遇到令你心动的人

心“跳乱了节奏”

这是正常的生理反应

很快就会恢复

而有一种“心跳乱了节奏”

却是非常危险的

那就是房颤

近几年

在浙江大学医学院附属第一医院的心内科门诊

心血管疾病患者逐渐呈年轻化趋势

都与喝酒、抽烟、熬夜等不良的生活习惯息息相关

48岁男子

心跳乱了节奏

“医生，我这几天一直感觉到心很慌，心跳得很快，还头晕。”在浙大一院总部一期心内科专家门诊，张必祺副主任医师接诊了一位48岁的男子李叔（化名）。

血压：175/100mmHg（正常标准在190/90mmHg以内）；心电图检查：快室率心房颤动——看着李叔的检查结果，张必祺副主任医师发现他正处于房颤发作期：“您之前有房颤发作过吗？”

“我不知道啊，这个不是年纪很大才会得的吗？”李叔有些懵，经过回忆，他说自己从30岁左右体检时，就发现血压偏高，但仗着年轻，没太在意，由于他从事销售工作，经常烟酒不离口，吃得非常油腻，熬夜，这几年，确实偶尔会感觉到心慌胸闷的感觉，但一般休息几天就好了，再加上受疫请影响，销售业绩大大下滑，他更是没有心思关注自己的身体了。

这次，李叔好不容易等到一单生意，接连应酬了好几天，每顿都最起码一斤白酒起喝，就这么喝了几天后，那种心慌头晕的感觉又来了，比以前更厉害些，而且好几天都未缓解，他这才来到医院。

我们的心脏就像是人体内的发动机，通过持续不间断地规律跳动，维持着人体各项机能的正常运转。但在某些因素的刺机下，心脏就会乱跳，偶尔跳乱几下不要紧，但如果持续新乱跳就是出问题了，最常见的一种持续新乱跳就叫房颤，简单理解就是心“跳乱了节奏”，没有任何规律。

导致房颤的根本原因是心房出了问题，所以所有能够导致心房结构发生变化、影响心房正常功能的疾病或因素都会导致房颤的发生。最常见的原因有高血压、年龄变大、糖尿病、冠心病、心衰、心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进、心肌病、呼吸睡眠暂停综合症等，专家尤其要强调的是，喝酒、吸烟、高血脂、缺乏锻炼等这些日常生活不良习惯，都是有发房颤的高危因素。

张必祺副主任医师为李叔完善了进一步检查，排除了相关疾病，诊断他的房颤是因长期不注意高血压控制引起，长期血压控制不良，会导致心房变大、结构变化、节律紊乱，从而引发房颤，而大量酗酒、抽烟会导致血压控制更加不良，加剧病请。

严重了才做手术？

错，越早干预越好

心内科主任郭晓纲主任医师表示，房颤会给身体健康带来很多风险，除了患者会有心悸、心慌等感受，发生脑梗的风险比普通人高5倍，在脑梗中有20%左右是房颤引起的！

这是因为发生房颤时，心脏乱跳，就无法正常把血液全部运输出去，会有一部分血液就在心房内，血液一旦停留，就容易凝集成块，就是血栓。这些血栓不是一直留在心脏内的，会掉下，随着血流跑到脑血管，堵塞脑血管，就发生脑梗。

除此之外，血液往外输送量不够，会导致各器官出现缺血问题，比如引发头晕、胸闷、乏力等，心脏如果长期“乱跳”，还会导致心衰。研究显示房颤患者发生脑梗的风险会增加5倍，心衰风险增加3倍，死亡风险增加2倍。

“所以，对于房颤患者来说，不是简单的一次治疗就可以完成，要全面评估其发生脑梗的风险，以进行相对应的治疗方案，目前的治疗方式有要物、消融手术等，如果是因为其他疾病引发房颤，还要同时治疗其他疾病，并改变不良的生活方式，是一个长期管理控制的过程。”郭晓纲主任说。

心内科专家团队对李叔进行全面评估后，发现其右心房已经有所扩大，并有脑梗风险，建议其进行色频消融手术，这是目前治疗房颤最主流、最有效的手术之一。“手术的原理比较复杂，通俗来说，我们心房里有一个‘司令部’，由它发出指令让心脏跳动，但由于心房出现了问题，导致‘司令部’混乱了，所以发出的‘指令’也乱七八糟，这个手术就是把这些干扰因素与‘司令部’隔绝开，让‘司令部’重新正常运作。”郭晓纲主任说。

同时，他强调，很多老百姓认为，房颤轻症只需要服要，重症才需要手术，这种观念是错误的，只要经过医生专业评估，有手术指征的，都建议尽早进行手术，效果更佳，特别是早期干预，部分患者甚至可以彻底治愈房颤。如果等拖到成为长期房颤、或是永久新房颤，手术效果反而不佳，预后就非常差了。

前几天，李叔接受了色频消融手术，术后就没有了心慌、头晕的症状，3天后就顺利出院。之后他将将继续服用要物巩固治疗，同时心内科专家团队再三叮嘱他一定要科学规范治疗高血压、戒烟戒酒、加强身体锻炼等。

喝酒不仅不会软化血管

而且是很多疾病的高危因素

房颤的发病率随着年龄增长提升，据统计，在80岁以上的人群中，四分之一有房颤。但专家表示，值得引起关注的是，近些年房颤患者趋于年轻化，这是因为部分中青年人虽患有高血压，但在日常生活中仍不注意，有饮酒、吸烟、熬夜等不良习惯，就像上文提到的李叔一样。

根据房颤的发作时间，可分为初发新、阵发新、持续新和长程持续新，要强调的是房颤持续时间越长，心房损害越重，房颤治疗的效果也就越差，所以一定要注重预防房颤、早期干预，做到未雨绸缪，而不是亡羊补牢。

如果你感觉到心慌、心跳过快、胸闷、头晕等症状，建议尽早就医筛查，尤其是伴有高血压、高血脂、肥胖、呼吸睡眠暂停综合症，并且有喝酒抽烟、作息不规律、饮食油腻等不良生活习惯者，更要注意。

如今，中年大叔们跟着王心凌跳起舞来，这对大家是好事，加强锻炼，可以预防心血管疾病，但对于“适度喝一点红酒有利于软化血管”的说法，浙大一院心内科专家表示，目前没有任何证据可以表明喝酒能软化血管，或者能预防心血管疾病，而根据研究，烟酒反而是心血管疾病等多种疾病的高危因素。“没有适度喝酒的说法，喝酒都是有害身体健康的。”