腰椎间盘突出症有没有引起下肢力量减弱？教你两个动作判断！
更新时间:2022-05-25
| 下肢我们之前为大家讲过，腰椎间盘突出症患者若正规保守治疗无效，且症状加重，甚至出现下肢力量减弱，就需要考虑放弃保守治疗，尽早考虑手术治疗了。而我们医生遇到腰椎间盘突出症患者时，最关心的也是患者的力量问题！为什么要重视力量减弱？患者有什么办法可以发觉自己的下肢力量已经出现减弱了呢？下面，我们就来看看！ 力量减弱的腰椎间盘突出症患者需要特别注意！ 因为这类患者出现下肢力量减弱以后，走路的步态就会出现问题，非常影响出行，而且力量减弱预示着运动神经根已经受到压迫，这是腰椎间盘突出症患者神经根受压比较严重的表现，是一个致残的标准，所以也是我们医生最关心的事。
如果患者保守治疗不佳，症状已经严重影响生活、工作，还有这样的下肢力量减弱，就需要尽快去正规医院神经外科进行手术评估，考虑手术干预。因为这时神经根受压严重，尽早将突出的椎间盘摘除，给神经减压，术后患者下肢力量的恢复就越快越好，反之耽误手术时机，术后就很难得到很好的恢复了。 有什么简单的方法可以帮助患者进行下肢力量检测？ 在这里就教大家两种方法，帮助大家来判断自己有没有运动神经根的损害，这些方法也是我们在给患者查体时经常用的方法，实际上大家在家里也可以自己检测。 腰椎间盘突出症最常发生的节段在腰4/5和腰5骶1，这两个节段主要影响或者压迫的神经就是腰4神经根和腰5神经根，而不同的腰神经掌管着下肢不同区域的感觉和运动，我们可以根据这个特新，来帮助检测下肢力量。
第一动作：脚尖上抬（主要检测腰4神经根） 脚尖上抬或者大拇脚趾上抬，这个动作主要判断我们胫前肌和拇长伸的力量，检测腰4神经根的运动根有没有受压。
这个动作很简单，患者朋友们在家做的时候，如果发现脚尖或者大拇脚趾上抬力量减弱，不能很轻松地上抬就说明显力量出现问题。 第二动作：踮脚尖（主要检测腰5神经根） 腰5神经根受压影响下肢运动，就出现踮脚尖的力量减弱。患者朋友们两只脚轮流做踮脚尖的动作，如果一侧脚进行踮脚尖时出现了力量减弱，而且恰恰就在神经根受压的那一侧，比如腰椎间盘突出压迫的左侧的神经根，患者出现左侧下肢的力量减弱，这极可能提示着腓肠肌出现损伤了。
我们在做上面这两个动作时，牵扯到的两组肌肉，恰恰就是腰4神经根和腰5神经根的关键肌。我们在临床上就是通过判断这些关键肌的力量来判断有没有运动的障碍。如果您发现自己很难正常地、轻松地做到这两个动作，请一定要尽快去正规医院进行就诊，需要进一步检查、评估，这时极有可能需要手术的干预了。 |
