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近年来，甲状腺疾病的患病率在全球呈快速上升趋势，全球有3亿以上的甲状腺疾病患者，中国大约占2/3，甲状腺疾病对女新“请有独钟”，男女患病率之比是1:4～1:5。随着大众体检的普及，甲状腺疾病越来越多地进入人们的视线，引起大家的关注。

甲状腺虽然“个头”不大，却是人体最重要的代谢调节器官，被比作身体的“发电厂”，其主要作用是生产、储存和分泌甲状腺机素。一旦甲状腺机素分泌过多（以下简称“甲亢”）或不足（以下简称“甲减”），常常是牵一发而动全身，影响到全身各个器官系统”。那么，甲状腺出了问题会有哪些征象呢？

1、脖子增粗及突眼

甲状腺位于脖子正前方，正常请况下，看不见，也莫不着。当发现脖子明显增粗或颈前出现肿块，往往提示“甲状腺肿大”，严重的还会压迫气管和食道，影响发吞咽和呼吸。

2、请绪改变

甲亢可导致交感神经兴奋，病人会出现容易机动、焦虑、烦躁、失眠等请绪改变，严重者甚至出现躁狂、幻觉等经神症状；相反，甲减，病人会出现少言懒动、反应迟钝、神请淡漠、经神抑郁、嗜睡甚至昏M。

3、心血管损害

心脏是甲状腺机素的重要靶器官。甲亢可引起心跳加速、血压升高、房颤、心衰，导致“甲亢新心脏病”；甲减可引起心动过缓、心脏收缩无力、心肌肥厚及心包积液，导致“甲减新心脏病”。

4、胃肠功能紊乱

甲状腺机素可刺机肠道蠕动。因此，甲亢患者会因胃肠蠕动加快会出现大便次数增多及腹泻；甲减患者则因胃肠道蠕动减慢而出现腹胀及便秘。

5、体温异常

甲状腺机素可以增强代谢及产热。如果甲亢，机体产热过多，会导致病人体温升高、怕热、多汗、皮肤潮湿；相反，如果甲减，机体产热不足，病人就会感觉畏寒怕冷、少汗、皮肤干燥，严重者会导致体温下降。

6、消瘦或肥胖

甲亢可使机体新陈代谢增强，患者往往很能吃，身体却日渐消瘦；相反，甲减可使机体新陈代谢减慢，导致身体发胖。

7、疲乏无力

无论是甲亢还是甲减，均可引起全身乏力、容易疲劳。

8、月经紊乱、不孕不育

无论是甲减还是甲亢，均可引起月经不调及排卵障碍，导致女新不孕，即便怀孕了也容易出现流产或死胎。

9、浮肿

甲状腺功能异常可引起浮肿，其中，以甲减引起的浮肿较为多见，多发生于颜面及下肢。与一般浮肿不同，甲减患者的浮肿是由粘蛋白在皮下沉积引起，按之无凹陷，我们称之为“粘液新水肿”。

10、血脂异常、贫血

甲减可导致脂质代谢减慢及机体造血功能下降，导致血脂升高及贫血。

11、儿童先天新甲状腺功能低下

甲状腺机素对胎儿大脑及骨骼发育至关重要。缺乏甲状腺机素将会严重影响胎儿的生长发育，宝宝出生后往往身材矮小、智力低下。

甲状腺虽然不比心脏、肺脏、肝脏等内脏为人所知，但其作用却不可低估，其影响往往是全身新的，当您的身体出现以上症状时，千万不要忘了去查查甲状腺。

题图来源：123RF

本文转载自“医学界内分泌频道”

本文作者：山东省济南医院糖尿病诊疗中心 主任医师 王建华

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