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碘虽然在人体的含量非常少，却是我们日常生活中不可缺少的一种重要元素。它不仅是合成甲状腺机素的必需原料，还能够调节甲状腺机素的分泌和甲状腺的生长。

甲状腺疾病的发生，大多数跟碘摄入不足或过量有着十分密切的关系。

一、“大脖子病”，都是缺碘惹的祸

加碘盐就是添加碘的食盐，在加碘盐广泛普及食用之前，有一种疾病人称“大脖子病”，长期困扰着相当一部分人群，其实就是碘缺乏导致的甲状腺肿大的疾病。

当人群中甲状腺肿流行率大于10％时，通常又称“地方新甲状腺肿”，其最常见的原因就是饮食中摄入碘缺乏。

由于缺碘，甲状腺机素合成原料不足，甲状腺组织就会出现代偿新增大，当肿大严重时甚至会压迫周围组织，如压迫后方的气管，导致呼吸困难，压迫食管，导致吞咽障碍等。

二、呆小病主要也是碘缺乏所致

妊娠期间尤其是胎儿发育的头三个月内，胎儿自己的甲状腺还没有发育好，如果碘补充不足，母亲的甲状腺机素产生不足时，会直接影响到胎儿的大脑发育，引起出生后的宝宝智力低下。

如果不及时治疗，还会发生严重甚至不可逆的后果“呆小病”。

因此，在胎儿期和0～2岁的儿童期，妈妈和宝宝碘的充足摄入都是必需的，因为它在甲状腺机素合成和调节上具有不可替代的作用，对婴幼儿生长发育期间的骨骼发育、蛋白质的合成、中枢神经（特别是大脑）的发育影响绝对是至关重要的。

为了避免碘缺乏，我们只需在日常饮食生活中摄取适量的碘即可。特别是在碘盐普及的今天，碘的补充摄入更是变得很简便易行了，这使国内大部分碘不足地区的人群受益，所以普及加碘盐曾是作为一项利国利民、关爱下一代的重要国策来强制执行的。

不过，要特别说明的是，凡事都要有度，好的东西也不能过度占有。

虽然碘很必要，但绝不是补充得越多越好。如果每天都处于碘过量的状态中，也会引起甲状腺的其他疾病，如甲状腺结节、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、甲状腺炎症等。

研究发现，高碘和缺碘都会直接造成甲状腺的损伤。因此再次强调：补碘应适量！

鲁瑶医生简介

鲁瑶医生，中日友好医院普外科主任医师、教授。

在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术，已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术，以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。