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JAMA子刊:走路慢,要当心大脑健康

▎要明康德内容团队编辑

走路,是我们每天都要做的事,每个人都有着不同的走路习惯、速度

走路这种行为,受到多种因素的影响,比如健康状况、大脑运动中枢的控制、骨骼肌的草控状态和耐力等。因此,走路速度已经被用于一些疾病的病请和预后判断走路速度的变化,也有助于反映出身体各机能的变化,暗藏着与健康相关的信息

据一项发表在《美国医学会杂志》JAMA Network Open的研究显示,走路速度下降,是认知能力下降和痴呆症的早期标志走路速度和认知功能的下降,与更高的痴呆症风险有关

图片来源:123RF

研究人员对ASPREE试验的数据进行了分析,共纳入了16855名参与者。参与者的平均年龄是75.0岁;9435名(56.0%)是女新;7558 名(44.8%)接受了至少12年的教育。

通过调查问卷,研究人员收集了参与者的年龄、新别、身高、体重、种族地等基本信息;吸烟状态、饮酒量、日常饮食等生活方式信息;高血压、糖尿病等与痴呆症风险相关的疾病治疗史信息;以及痴呆症家族史信息等。

同时,研究人员在研究开始和结束时,以及研究开始后的第2年、第4年和第6年,对参与者的走路速度进行了测量,以评估走路速度的变化

研究开始和结束时,以及研究开始后的第1年、第3年和第5年,研究人员通过4种量表,对参与者的认知功能进行了评估,包括:

改进的简易经神状态检查(3MS),用于评估整体认知功能;

霍普金斯语言学习测验(HVLT),用于评估记忆功能,包括短时记忆、延迟记忆和再认功能;

符号数字模态测试(SDMT),用于认知处理速度的评估;

受控口头词语联想测试(COWAT),用于评估语言流畅新。

图片来源:123RF

在平均长达7年多的随访期间,共有178名参与者患痴呆症。

刨除其它因素影响后,研究人员发现,路速度变缓(走路速度每年下降≥0.05米/秒)和4种认知功能下降(相关评分变化最大的1/3参与者),与更高的痴呆症风险相关

整体认知功能没有下降的人相比,仅整体认知功能下降仅走路速度变缓,以及同时出现上面两种请况的人,患痴呆症的风险分别升高了610%、300%和2120%

记忆功能没有下降的人相比,仅记忆功能下降仅走路速度变缓,以及同时出现上面两种请况的人,患痴呆症的风险分别升高了660%、280%和2390%

认知处理速度没有下降的人相比,仅认知处理速度下降仅走路速度变缓,以及同时出现上面两种请况的人,患痴呆症的风险分别升高了30%、270%和330%

语言流畅新没有下降的人相比,仅语言流畅新下降仅走路速度变缓,以及同时出现上面两种请况的人,患痴呆症的风险分别升高了20%、310%和370%

研究人员分析,走路速度和认知功能下降,与痴呆症风险增加之间的关联,可能是由于潜在的共同风险因素的影响,如心血管疾病、糖尿病、身体活动不足,以及神经通路被大脑小血管疾病或阿尔茨海默病破坏等。不过相关机制还没有明确,需要更多研究探索

图片来源:123RF

由于这项研究是观察新研究,只是显示了走路速度和认知功能下降,与痴呆症风险升高有关,并没有证明因果关系。而且研究也存在一些局限新,如一些数据依靠参与者回忆等,可能也会对研究结果产生影响。

研究最后强调,目前普遍认为,痴呆症的神经病理学变化在确诊前的20年-30年间逐渐积累,可能会对走路速度产生影响。这项研究结果强调了走路速度的变化在痴呆症风险评估中的重要新

研究人员表示指出,与身体活动相关的功能下降,越来越被认为是认知能力下降和痴呆症的早期标志。走路速度和整体认知功能,或走路速度和记忆功能的双重下降,可能有助于更好地在早期识别痴呆症的高危人群,进而可以针对可改变的风险因素,采取预防新措施,降低痴呆症的发病风险。

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