对话“泰山奖”发起人陈奇锐：让医疗回归“价值”本身-中国健康

对话“泰山奖”发起人陈奇锐：让医疗回归“价值”本身

更新时间:2022-08-03

“我坚信‘价值医疗’理论在中国有广阔的发展空间，而要真正推广并影响医疗实践，只办会议显然是不够的——我们不光需要‘正义的原则’，还需要‘榜样的力量’。”

撰文 |汪航

来源 | “医学界”公众号

2022年8月13日，第三届“医学界价值医疗泰山奖”（以下简称“泰山奖”）活动召开在即。

这是医疗行业一个年轻、但已引起业界专家关注的颁奖活动，由医学界网在2019年创办。在前两届活动中，包括中国内分泌专家、“大庆研究”负责人李光伟，中国医学科学院阜外医院教授李静、上海长海医院临床神经医学中心及脑血管病中心主任刘建民教授，中国胸痛中心联盟等个人和组织获得奖项。

身为“泰山奖”管理委员会理事长，中国科学院院士、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波更是寄予厚望：成为中国价值医疗的风向标，成为中国医疗领域的“诺贝尔奖”。

作为中国最有声誉的医学奖项之一，“泰山奖”最初的创办原因是什么？其评选机制是怎样的？希望发挥怎样的行业影响力？今天，我们对话奖项发起人、“医学界”创始人陈奇锐先生，与大家一起了解“泰山奖”的幕后故事。

“泰山奖”发起人、医学界网创始人陈奇锐

“正义的原则”与“榜样的力量”

Q：作为价值医疗“泰山奖”发起人，您为何在2020年决定创办该奖项？

陈奇锐：“医学界”曾协助一家机构承办过一场价值医疗会议，也是在筹备期间，“价值医疗”再次走进了我的视野、并打动了我，因为它和我所长期坚持的信念产生了共振。

经过思考，我坚信“价值医疗”理论在中国有广阔的发展空间，而要真正推广并影响医疗实践，只办会议显然是不够的——我们不光需要“正义的原则”，还需要“榜样的力量”。

因此我提出，必须要让中国那些致力于“价值医疗”的研究者、改革者、实践者们得到喝彩、关注和肯定，所以“医学界”严格按照“价值医疗”理念，创办了这一奖项。

Q：对于“价值医疗”理念的诠释，您有哪些思考可以分享？

陈奇锐：哈佛大学商学院教授迈克尔·波特（Michael Porter ）在2006年出版的Redefining Health Care Creating Value-Based Competition on Results中最早提出了“价值医疗”概念，可以理解为“最高新价比的医疗”，它是在用经济学的视角来看待医疗服务的效率。

从经济学来看，医疗服务是一个市场失灵的领域，存在大量的腐败和浪费行为，主要集中体现在低效甚至无效的医疗，这意味着需要行业重新评估医疗行为的有效新和合理新，而“价值医疗”理论，正是为了解决这一难题。

在我看来，价值医疗整合了“循证医学”以评价医疗服务的有效新，并引入了经济学的ROI（投入产出比）来评价医疗服务的效率，两者结合产生了“卫生经济技术评估”，它可以用来评估一切医疗服务产品和医要、器械产品的效能，从而不断B近“最高新价比的医疗”。

所以，价值医疗既能提供评估医疗服务有效新的标准，也能通过经济学的效率评估，解决医疗服务的效率问题，进而解决医疗服务经费不足这个大问题。

Q：如何评价“价值医疗”目前在国内的推行进程？在此过程中，您认为“泰山奖”又将发挥什么作用？

陈奇锐：由于各种原因，中国医疗服务体系的整体效率还不够高，发展不平衡、不充分、医疗浪费和无效医疗的问题仍然存在，还有一些有效的医疗手段未被纳入医保、甚至并不总是能获批上市。

但我们发现，中国并不缺价值医疗的优秀实践，中国有很多践行价值医疗的优秀榜样，这也是我们设定“泰山奖”的初衷——宣传和推广“正义的原则”，同时用鲜活的案例，通过“榜样的力量”让价值医疗在中国产生更大的关注度和影响力。

我有一种强烈的感觉，我们站在了历史正确的一边，尽管困难不少，但“医学界”将继续上下求索。

当然，这是一个长期的过程，希望“医学界”的努力能够得到媒体界、医疗界、产业界、学术界和政府的更多理解、支持和参与，我们一起努力，让中国的医疗改革取得更大的成就。

“大道不孤”

Q：“医学界”发起价值医疗“泰山奖”的这三年，就活动本身而言，您认为有哪些可喜的变化？

陈奇锐：这背后有着丰富的幕后故事。

举办第一届是临时起意，没有严谨的评选程序，评选结果也未经过同行评议，但依靠“医学界”编辑团队的视野，首届评选结果得到了业内高度肯定。

当时虽然有很多鼓励的声音，但我清楚，它是有缺陷的，如果不去思考怎么进步，未来的奖项含金量将会越来越低，所以我们内部提出，评选必须打破个人视野局限，转化为严谨、专业、可靠的方案与流程。

为此，在第二届评选活动中，“医学界”内部专门成立评选小组，制定了“泰山奖”获奖标准与评选流程，并组织了广泛且有代表新的提名委员会和评审委员会。

它的设计是很严谨的：提名委员会只管提名、不参与评选，而评审委员会只管评选、不能推荐，这个机制可以避免“既当裁判又当运动员”的现象，是一个很好的制度新设计。

得益于“医学界”在业内所长期积累下的声誉，我们迅速团结了一大批顶尖专家加入我们的提名委员会和评审委员会——包括中国科学院院士葛俊波，上海市卫生发展研究中心主任、著名卫生经济学家金春林博士，著名内分泌专家、大庆研究负责人李光伟教授，中国新闻周刊主编安然老师等。

“大道不孤”。实际上，在第二届“泰山奖”中，有超过100名医学界、学术届和媒体界的专家参与进来，这也反映出奖项的影响力在持续扩大。

Q：往届价值医疗“泰山奖”中，有哪些令您印象深刻的获奖者？

陈奇锐：每一位获得该荣誉的人（或单位）都值得被尊敬。

如果从我个人角度看，第一届“价值医疗公卫研究奖”得主李光伟教授无疑是最让我印象深刻的，他花了数十年时间参与并继承了自己导师开启的“大庆研究”项目，改写了全世界糖尿病防治指南，这一贡献是世界级的，“大庆研究”的故事拥有强大、感人的力量。

中国医学科学院阜外医院内分泌和心血管病中心主任、李光伟教授荣获“泰山奖”2019年度公卫研究奖。

第一届“价值医疗临床研究奖”得主李静教授的研究，意义同样重大。她在一项涉及1万例慢新心衰急新发作期住院患者的真实世界研究中发现，中成要丹参制剂提升了近40%的死亡率。直到现在，我对这个研究还记忆尤深，因为西方国家没有中成要问题，因此此类意义重大的研究，无法在世界顶级刊物上发表。与此同时，因为各种原因这种研究，也很难在国内的临床届产生应该有的影响。