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本文转自：福建卫生报

福建4岁男孩小俊（化名）一出生身体居然装有三个肾。

小俊妈妈回忆，在怀孕24周的时候，通过产检彩超，就得知小俊左侧有两个肾。由于并无出现其他病症，小俊顺利降生，只是出生后每三个月，他都要去医院复查彩超。

而在不久前的一次复查中，发现小俊其中一个肾积水越来越严重。于是求助福建医科大学附属福州儿童医院泌尿外科专家林芃副院长。经检查，得出诊断是“输尿管畸形”左侧下肾出现重度肾积水，需要手术治疗。

入院后林芃通过腹腔镜为小俊施行手术。术中探查发现，小俊左侧两个重复肾脏分别发出输尿管在腰部水平汇合成一根注入膀胱而下位肾与输尿管连接段明显狭窄因此导致下肾积水。

为此林芃为小俊做了狭窄段切除肾盂裁剪及输尿管重新吻合术术后1周复查小俊左侧肾积水程度明显减轻，前几日已顺利出院。

为什么会多长一个肾？

重复肾多是胚胎发育第4周时，有一侧的中肾管发出两个输尿管芽，多出一个输尿管芽，根据三枝芽发育分化种类不同，形成出生后见到的各种重复肾畸形改变。

肾多是好还是不好呢？

林芃介绍，如果3个肾输尿管均正常，无症状，多一个肾当然是好事。

但是多出来的肾脏，往往是一个发育不良的小肾脏，它一般长在正常肾脏的上面，和正常的肾脏紧密相连。不仅体积小，功能也不好，还无法负担起孩子的生长发育。

而且如果输尿管存在畸形，还会影响正常生活，造成宝宝排尿困难、滴尿漏尿等现象。

不过，小俊的请况很少见，他多出的那个肾是正常的。

林芃提醒：

如果孩子出现反复不明原因发热、尿路感染、尿裤、外音湿疹，排除常见原因后不能改善，都要考虑尿路畸形。

目前，泌尿系超声对重复肾畸形诊断率较高，可以作为筛查首选。