气道狭窄成“一线天”，216斤成年人麻醉用上儿童擦管
更新时间:2022-08-07
| 本文转自：长江日报 长江日报大武汉客户端8月7日讯 216斤的严先生要切胃减重，术前检查发现他气管严重狭窄，麻醉医师巧用儿童气管导管为其实施了麻醉，手术得以顺利进行。 27岁的严先生近两年体重迅猛增加，达到了216斤，这对其1米64的身高来说体重严重超标。他经常感觉疲倦，到医院检查身体，发现患有严重的糖尿病和高血压，多系统器官功能受损。 因为难以靠节食和运动减肥，3天前，严先生求医于武汉大学中南医院代谢减重外科，希望能够通过切胃手术减重。在做术前颈部CT检查时，医生发现严先生因曾患重症肺炎做过气管切开治疗，术后形成疤痕导致气管严重狭窄，只有“一线天”的狭窄缝隙，这给整个减重手术麻醉增加了巨大风险和难度。 麻醉科医师团队经过术前的讨论和充分准备，在昨日进行的手术擦管麻醉时，宋学敏主任医师团队利用纤支镜、喉罩和给5岁以内儿童用的小儿气管导管，经过“蜿蜒崎岖”的气道，最终突破气道最狭窄部位，成功擦管实施麻醉。在一旁等候的代谢与减重外科潘定宇主任医师和李震副主任医师顺利完成了“腹腔镜下袖胃切除手术”。 宋学敏主任医师介绍，若采用常规气管擦管，患者会因为气道损伤、胃液反流致缺氧危及生命，这是该院首次采用小儿气管导管为成年人实施麻醉。（通讯员高翔 桑阿明 丁瑞文） |
