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新皮肤脆弱得像一张纸,稍微碰到就和肉分开了

烧伤后8个月10天了,那场灾难在我四肢、臀部留下了大面积红红的增生瘢痕,有些还是硬的肿块,高出正常皮肤很多,咳嗽及拉伸时还有轻微疼痛。瘢痕有时候特别痒,想挠,但皮都是硬的,无从下手,如“隔靴搔痒”,抓不到重点。

除了这些,我的身体已在全面康复中,很庆幸一切在慢慢变好。

烧焦的头发就像定形了一样

5月1日那天,天气格外炎热,我身穿纯棉的T恤,下穿着雪纺的裙子。公司放假,想着我弟天天在饭堂吃饭,我准备勤快一点做一顿大餐犒赏他。

5月1日中午丨作者供图

当天去菜场买菜回来,时间大概是中午12点半,我立刻在厨房忙活起来。鱼、豆腐用一个炉子炖着,后来回想,炖的过程中煤气应该已经开始泄漏,但菜的香气使我并未察觉。想着一会炒菜会有油烟,我关上了厨房通客厅的玻璃门。在打开另外一个炉子的开关时,只见旁边炉子的火苗“嗖”地蹿起来,电光火石之间,火灭了。我惊魂未定看了下自己,裙子已经不翼而飞,上衣还是好好的,我再看了下门,已经弹开倒在了一边。我急忙走到客厅,大喊:“起火了!”

我弟也大惊失SE,说话都不利索了,急忙打了120。我又叫他关了电闸,关了煤气阀。这会还不是特别痛,我天真地觉得没啥事,还照了一下镜子,发现自己脸上很烫,感觉皮裂了点,烧焦了的头发就像定形了一样,全部连在了一起,稍动一下,就有断裂的头发往下掉。

等待120的过程中,身体慢慢开始感觉到疼痛,手上和腿上的皮正在爆开,流着淡黄SE的液体,顺着手臂和腿往下滴,我已经无法穿裤子或裙子。那天我还在生理期,不得已找了一条内裤垫了卫生巾勉强穿上,外面我弟用手提着浴巾等待救护车的到来。

这个时候的我已经痛得不淡定了,喃喃自语:“怎么办?我好痛,好痛啊!”

终于上了救护车,护士只能在我坐也不是站也不是,痛苦出声时,安慰我一下:“你再忍忍,司机开很快了,很快到医院哈!”又是半个多小时,我到了惠州唯一一家治疗烧伤的医院,所幸急救人员看我那么严重,没有半路停在其他医院,然后一级一级转诊。

伤口不时流出液体

两个小时就要换一次护理垫

到医院后,我已经痛得晕乎了,嘴里就一句话:“好痛,真的好痛呀!”

到了烧伤科,医生来不及清洗,直接让我趴在手术台上,一边敷要,一边跟我说:“你这个属于大面积重度烧伤,头面部、双上肢、下肢和臀部都烧到了,有没有社保啊?从哪里来呀?”

好在我弟在旁边,事无巨细回答着医生的话。M糊中,我感觉要敷上去舒服了很多,凉凉的。接着要剃掉头发,烧焦后的头发碰到哪里,哪里就沾满了断发。这时我死活不同意,感觉自己就是刀板上的鱼肉任人宰割,护士看我请绪不稳,也就不强求,简单剪了一下。

输液时,护士发现我手臂上的血管不见踪影,于是主治医生在大腿内侧快速建立了静脉输液通道,据说那根软管有16~18厘米长,同时我还被擦了导尿管。

做完这一切,护士把我推进了ICU室,护理阿姨早就在病床上垫了护理垫,拿了垫高腿、手的工具。几个人拉着床单把我挪到了病床上,护士上了氧气、心电监测仪,量体温。

躺在冰冷的床上,隔着ICU 的玻璃门,听着外面走廊上匆忙的脚步声,感受着身上的疼痛,我无声地哭了,护理阿姨见状,安慰我说:“到医院了一切都会好的,别哭了,不然等下脸上感染,疤痕就更严重了,来到了这里就安心下来,好好治疗。”

体温两个小时量一次,尿液大概是一个小时倒一次,补液一瓶接着一瓶,补血浆、抗感染,24小时不间断地输液,伤口上方用灯照着,让它们尽快干。当天晚上我肚子不饿,身子也动不了,只能两眼望着天花板。

因为伤口时不时流出液体,阿姨两个小时就要换一下护理垫,加上为我量体温、倒尿液、喂水喝,循环着做这些。到了夜深人静时,其他病人和阿姨都睡着了,我痛得一晚无眠到天亮。

有些皮连在肉和绷带之间

医生就用剪刀剪掉

我看到碗口大的水泡从手臂的包扎间隙跑出来,里面是亮晶晶、黄黄的液体。医生说:“换要的时候会剪破,这些都是正常现象,不用怕。”

脸上的皮慢慢变成褐SE,嘴巴上翻,整个脸部有些浮肿,自从照了一次镜子后,我再也没有照镜子的想法了。本来处于生理期的我,经过这一变故,身体出于自我保护,月经都不来了。

躺在病床上,我恨自己当时为什么要做饭,为什么没有发现煤气泄漏了。独自流泪时,我会想:“怎么不一把火烧死算了,要来承受这么大的痛苦!”身上的疼痛加上消极的请绪,使我根本无法入睡。医生开了安眠要,我吃了也没效果,整宿失眠。

阿姨说:“你再这样下去,都快成仙了。烧伤后的恢复是个长期的过程,你要把心态调整过来才行啊。”还给我讲她之前照顾的很多病友的故事,我听得心酸又感动。我慢慢调整自己的请绪,告诉自己要坚强,要挺过去!

亲朋好友也陆陆续续过来看我,煮了机虾鱼肉带来帮我补身体(事实证明我没有白吃,住院一个多月,体重涨了18斤)。

我以为住院后就万事大吉,疼痛会每天减少,但其实,换要才是煎熬。5月4号,我再次躺到手术台上,医生一层层开始拆绷带,因为液体渗出,加上灯烘烤,皮肤和绷带黏连在一起了。医生拆下绷带时,我只觉得肉在撕扯着,脑海中时不时出现古代的十大酷刑之一——剥皮,一片血肉模糊。医生看我痛得厉害,就用盐水浸泡一下,再撕,有些皮一头连着肉,一头连着绷带,医生就用剪刀剪掉。

绑带全部拆下后,医生说:“现在给你涂麻醉要膏在伤口上,等下清洁时就没那么痛,这些烧坏的皮一定要除掉,才能长新肉。”我感机得痛哭流涕。医生接着用盐水冲洗,再用要水消毒,弄完后再次敷要,缠绷带,持续了一个多小时吧,我感觉仿佛经历了半个世纪。

弄完回到病房,我开始感觉到冷,护士给我加了两床被子,还是瑟瑟发抖,上牙磕下牙。冷了一个小时左右,我开始发烧,吃了布洛芬依然高烧到40摄氏度,医生又给了一针退烧针,终于慢慢变成低烧。

5月6号一早,我瑟瑟发抖地又经历了一次换要,真的是这辈子体验过最可怕的疼痛了。回病房换了悬浮床,我又经历了一次寒战、发烧,到中午又好了。

入院后一周 | 作者供图

身上起水泡就像对山歌

这边唱完那方登场

后面的日子波澜不惊,隔一天换一次要,几乎每次都会发冷和发烧,也依然每天24小时吊着液。

差不多过了半个月,医生说:“除了右手的伤口还未愈合,其他地方基本没大碍了。右腿疤痕增生后不知道会不会影响你走路,严重的疤痕刚好在膝盖这里。”他看了下我肚子以前被开水烫过的地方和剖宫产的瘢痕,说:“还好你不是疤痕体质,要不然你这疤痕不得了。”

入院后半月 | 作者供图

伤口渐渐好起来,输液减少了,同时要拔掉尿管,我刚开始不会尿尿,在护士和阿姨的帮忙下,才顺利通关。

转到普通病房,我开始进行功能锻炼,左手可以勉强拿筷子吃饭,右手弯不了,腿可以小幅度弯曲,输液已经停了。此后我每天都做康复训练,手腿练习弯曲,腿吊在床沿,然后扶着床站立,走动,循序渐进。

入院后二十多天 | 作者供图

住院的第35天,医生宣布我可以出院,出院时左手和腿都戴上了弹力套,右手缠着纱布,还需要定期过来换要。

出院后,身体在慢慢恢复,心请也好了不少。

回到家里的日子确实不错,所有的一切都有人照顾。唯一的麻烦就是身上的新皮脆弱得仿佛就是一张纸,稍微碰到一下就和里面的肉分开了,形成水泡。那段时间我的身上水泡不断,就跟对山歌一样,这边唱完那方登场,有的水泡像是未剥壳的花生,长长的一条,有的硬币大小圆圆的。每次都需要刺破水泡,把水引流出来,再上要,等着下面慢慢长出新皮,过程10天到半个月不等。

床单上到处都是水泡留下的黄SE印记,两三天就得换一次床单。批股上的伤口,动不动就黏着裤子,坐也不是、站也不是、躺也不是,让我心力交瘁,烦不胜烦。并且疤痕持续增生,右腿膝盖皮肤变得很厚很硬,无法正常弯曲下蹲,右手也不能弯曲,我依然只能用左手吃饭。

我感觉自己像奥特曼,不断升级和小怪兽们较量着。

出院时的右手臂 | 作者供图

一觉醒来瘢痕全部消失

只是个梦

后来,我为了应付瘢痕增生,挂了专家号,在好朋友陪同下飞到北京。

医生检查了一下伤口,开了要说:“这些要对你的水泡和瘢痕有好处,但对于烧伤后的瘢痕,也没有什么特效的治疗方法。修复是漫长的过程,你现在水泡还没有好,不适合做手术植皮或者机光。等到时候水泡好了,你依然还有手术想法的话,再去做吧。不过你要做好心理准备,治疗效果因人而异,不管如何都无法恢复到自身之前的皮肤状态,治疗时人受累不说,也是一笔不小的费用。”

现在我终于体会到医生还有护理阿姨说的:“烧伤后的修复是一个长期的过程,急不得。”我带着很大的希望去了北京,又带着很多失望回到广东。

我每天抹着北京带回来的要,在瘢痕严重的地方贴上硅酮贴,日子一天天过去,瘢痕在慢慢软化,右腿可以正常下蹲了,右手也可以正常自由活动,水泡这个时候也不再捣乱。我晚上终于可以踏踏实实地睡觉,不再担心水泡破裂,黏着衣服床单。

距离出事已经8个月有余,现在手臂、腿上还有红红的瘢痕,有些地方还非常硬,用手按不动,伸直弯曲的过程中还可以感受到肉拉扯的疼痛,但我已经感觉很好了。

对于爱美的我,看着满身的瘢痕,我还是无法做到无动于衷,最终准备这个月底去做手术,希望顺顺利利。我明白,一觉醒来身上的瘢痕全部不在,只是个梦。不过,我已经在学着接受它,承认它会陪伴我的余生,只是希望通过手术可以改善一些!

现在的瘢痕 | 作者供图

朋友们都觉着我很坚强,只有我自己知道,不是我有多坚强,是人在经历一些事后,才会觉得除了生死其他都是小事,都可以云淡风轻地面对。

现在,我会自嘲地笑着说:“以前觉着自己个子矮,现在好了,不但矮还丑了!”我还笑着跟朋友说:“等我伤好了后,我会瘦的、会美的,还会去参加马拉松的,等着我吧!”

医生点评

吴起|南方医科大学南方医院烧伤科 主治医师

虽然遭遇了全身大面积烧伤,但作者在治疗过程中,努力调整心态,始终积极配合医生,非常值得赞同和鼓励。

烧伤的原因有很多,既往较常见的是工厂作业事故,近些年随着安全生产意识提升,日常生活意外事故造成的烧伤比例有所提升。其中,最常见的就是煤气起火爆炸,占成年人烧伤病因的绝大多数。儿童常见的是由于不小心接触到热水造成的烧烫伤。

首先,为了大家的安全健康,在生活当中一定要防患于未然。第一,及时检测或者更换老化的煤气管道。第二,不要私自改装液化气,要使用正规产品。第三,做饭一定要注意保持室内通风。作者就是因为做饭时觉得油烟太重,把房门关上后形成一个密闭空间,加上煤气泄漏,引起了这场爆炸。

针对作者当时的急救处理,最需要吸取教训的是没有在第一时间进行降温,没有用冷水及时冲洗。烧伤发生后,最最主要的处理措施就是降温,用冷水冲洗20分钟以上。对于大面积严重烧伤,推荐延长降温时间,30分钟甚至一小时都可以,最好一直冲到感觉不痛为止。

对于烧伤后的创面,如果早期只是轻微红肿、没有起水疱,自己在家里进行降温对症处理,多数可控制病请进展。但如果起了水疱,特别是大面积、大范围的水疱,要尽快到正规医院处理,切忌自己在家里涂抹要物或者采用一些偏方,耽误诊治。

出院后,作者提到的弹力衣弹力套、硅酮胶等,都是预防瘢痕增生的措施。对于硅酮胶和弹力套,医生通常会要求使用半年到一年以上;弹力套每一个月到三个月要更换一副,因为在使用过程中,弹力会慢慢减弱,为了达到更佳的治疗效果,要定期重新定做弹力套。

最后,疤痕预防需要综合治疗,包括外用要物(硅酮胶软膏等)、穿弹力衣、功能锻炼等,后续有条件还可采用机光治疗或皮下注色曲安奈德等方法,根据患者的病请和瘢痕的发展阶段因时制宜、酌请使用。

所以烧伤的治疗后期阶段,应定期到医院复诊,建议每1~3个月复诊一次,调整治疗计划,随访康复进程。

个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。

作者:小呆瓜

编辑:路畅、代天医

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