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前沿|得流感切勿掉以轻心!《科学》子刊发现流感病毒或可直接造成心脏损伤

▎要明康德内容团队编辑

感冒之后许多人是不是基本不太放在心上,有点鼻涕,咳嗽挺一挺就过去了?实在发烧或者更严重才去医院吃要打针。但《科学-进展》的一项最新研究提示,如果不是普通感冒,而是流感病毒造成的感冒症状,后果很可能很严重,甚至对心脏造成直接损伤。

过去的一些研究曾推测,与流感相关的心脏问题可能是肺部炎症导致的,但俄亥俄州立大学的研究团队通过小鼠确认,流感患者身上所见的心脏电信号紊乱、心肌受损等严重症状是由被感染的心脏细胞造成的。

实际上,流感患者出现心脏问题的概率并不低,据美国CDC去年公布的一项报告,每8个因流感住院的患者中就有1个可能出现心脏问题

俄亥俄州立大学Jacob Yount教授过去的一些研究其实也提示了这一可能。他和同事就曾在感染流感的小鼠心脏细胞中发现过流感病毒颗粒。

图片来源:123RF

而在新研究中他们进一步推动了相关研究的进展。根据过往的基因分析经验,他们构建了一批缺乏关键免疫基因IFITM3的小鼠,IFITM3能够编码一种先天免疫系统中的蛋白,能够有效对抗病毒感染。

而缺乏IFITM3表达的小鼠在感染流感后会更容易出现心脏问题。它们不仅对流感病毒高度易感,并且还会缺乏一些抗病毒感染的蛋白。不同人群中缺乏IFITM3表达的比例在4%-20%左右,这意味着很多人本身就会更容易被病毒感染。

而随后,研究对H1N1流感病毒进行了改造,这些突变的流感病毒无法在心脏细胞中进行复制。他们将对照病毒和改造病毒分别注入到了普通小鼠和IFITM3缺陷小鼠体内。

一段时间后,两种病毒都会造成小鼠严重的肺部和系统新炎症,它们体内也能检测到大量的病毒。但是注色了缺陷流感病毒的普通小鼠,它们的心脏细胞中基本没有病毒颗粒,并且原本抵抗能力很弱的IFITM3缺陷小鼠,它们的心脏中也只有浓度很低的缺陷病毒颗粒。

注色缺陷病毒的小鼠,它们包括心脏电信号在内的多个指标不会出现异常(图片来源:参考资料[2])

这些感染缺陷病毒的小鼠,心肌受损请况要更少,心脏组织中的纤维化和疤痕程度也很低,也没有异常的电信号问题。Yount教授解释称:“我们借助这些缺陷病毒和小鼠,将流感所致的肺炎和心脏问题区别开来了,心脏没有活跃复制的病毒,就不会造成心脏损伤。”

研究指出,流感病毒倾向于集中在肺部,而不存在于血液或其他器官,但是它却意外地能侵袭心脏。这说明,感冒后有必要及时降低病毒数量,预防心脏问题的发生。

当然,研究团队未来还有一些问题需要解决,这些进入心脏的流感病毒会不会杀死细胞?是否会对心脏功能造成长期影响?如果是的话,那么一次感冒的影响可能真的比想象要严重,值得我们更加警惕!

参考资料:

[1] Flu causes cardiac complications by directly infecting the heart. Rerieved May 12th, 2022 from https://medicalxpress.com/news/2022-05-flu-cardiac-complications-infecting-heart.html

[2] Adam D. Kenney et al, Influenza virus replication in cardiomyocytes drives heart dysfunction and fibrosis, Science Advances (2022). DOI: 10.1126/sciadv.abm5371.

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