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关于CINI级(宫颈LSIL)和HPV感染

CINI级/宫颈LSIL近年来已经从宫颈癌前病变的队伍里踢出去了,现在只代表炎症。有85%的CINI级可以恢复,恢复的要点是解除炎症的刺机因素,也就是HPV感染。

在这之前我说过很多次:目前没有治疗HPV的特效要,要想清除HPV,得靠自身免疫力。所以要治疗CINI级,重点还是通过改善生活方式提高自身免疫力。

有部分老年人患CINI级后,会被医生要求做LEEP术。这也是合理的。主要基于以下两点:

1、由于绝经后,雌机素下降。老年人的鳞柱交界区和移行带(宫颈癌好发部位)会缩进宫颈管内较深处,TCT和宫颈活检均易漏诊。因此老年人诊断为CINI级,其实是有病变更严重,但未被发现的风险的。

2、老年人免疫力远不如年轻人,虽然CINI级有85%能恢复,但老年人很有可能就是那15%的人群。因此,对于诊断为CINI级的老年人来说,医生不会对他“单车变摩托”抱希望,防止“音沟里翻船”才是治疗的要点。

之所以给大家科普这一点,也是想告诉大家:医疗并不是简单的“是”或者“否”,不同人患相同的疾病,其治疗方法可能不同。根据不同人的特点,给予最佳的治疗方法才是医生存在的意义。只会机械化开相同检查和治疗的人不是医生,是通下水道的师傅。

作者:妇产科的陈大夫

介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者

版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。

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