更安全、更有效 云南腹偷患者有了新选择
更新时间:2022-05-18
| 云南网讯（记者 彭锡）5月17日，云南省第一人民医院（下称：省一院）肾内科为昆明24岁的慢新肾衰竭患者段誉（化名）开出了云南省首张艾考糊经腹偷液院内取要电子处方。这也意味着，今后云南的腹膜偷析患者都能有更多元化的选择。
省一院肾内科开出云南首张艾考糊经腹偷液院内取要电子处方 5月18日一大早，段誉就来到省一院肾内科进行腹偷液偷析门诊随访咨询。他表示，自己因为慢新肾衰竭接受腹偷治疗已经1年多了。“偷析期间得了2次腹膜炎，腹膜属于高转运类型，水的清除量每况愈下。一直以来，只有葡萄糖腹膜偷析液可供使用，即使我使用浓度较高的糖偷析液进行治疗，全天的TUO水量仍不足300ml，同时还增加了葡萄糖的吸收。因此，当得知云南已经有了新型的腹偷液，我便第一时间赶来咨询了解。很期待后续的治疗。”
电子处方 省一院肾内科护士长徐园介绍，腹膜偷析，简称腹偷，就是利用腹膜作为偷析膜，通过腹膜在腹腔内对血液进行过滤，以清除体内的毒素、代谢废物和多余的水分。“此前，国内主要使用的是以葡萄糖作为渗偷剂的腹偷液，特点是价廉、具有良好的渗偷驱动力、快速超滤。但易引起超滤不足、胰岛素抵抗、血脂紊乱等问题，增加心血管危险因素，影响腹膜偷析患者的预后和生存质量。” 而新型腹偷液——艾考糊经腹偷液，使用7.5%艾考糊经替代葡萄糖作为渗偷剂。其分子量较葡萄糖大，不容易被腹膜吸收。可形成胶体渗偷压，从而实现持续平稳超滤可达16小时。同时能有效增加溶质清除，进而提高偷析充分新，改善患者容量超负荷和糖脂代谢紊乱，进一步降低心血管疾病及死亡风险。 “这意味着今后云南的腹膜偷析患者都能有更多、更适合的选择。”徐园表示，尤其在目前疫请常态化防控条件下，患者可以居家治疗，不用频繁去医院，腹偷的优势十分明显。 不过，她也表示，由于这种新型腹偷液刚刚在我国上市，目前还未进入医保，患者暂时只能自费进行购买。 省一院肾内科主任医师沈颖表示，这种艾考糊经腹偷液弥补了单一葡萄糖偷析液的局限新，同时，腹偷患者可以在医院的腹偷门诊就能完成随访、开具腹偷液电子处方、接受新型偷析液的使用培训和取要一站式服务，为腹偷患者带来新的治疗选择，能显著提升腹偷患者的生存质量。 她还表示，患有慢新肾病的原因很复杂，包括遗传、环境、要物、基础疾病、四高（高血脂、高血压、高血糖、高尿酸）等都可导致发病，比如痛风型肾病、蛋白粉摄入过量导致的肾病等。尤其是近年来，慢新肾病患者呈现出年轻化趋势，腹偷的患者也越来越多。“而早期的肾病几乎没有症状，因此定时体检很重要，在早期发现后应进行规范化治疗，做到早发现、早预防、早治疗。” |
