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本文转自：福建卫生报

年过六旬的刘大妈家住漳州平和，全家有几十亩的果园。

近半年来，刘大妈劳作时总感觉力不从心，一到果园帮忙，就感到胸闷，严重时弯腰提水果都感到心脏不适，得马上停下活休息一阵才能缓解。这是怎么回事？

在福州工作的儿子得知请况后，把母亲带到福建省级机关医院看诊，接诊的福建卫生报健康大使、心脏康复中心林建珍副主任医师给刘大妈安排了入院检查。

通过心肺运动试验，林建珍发现刘大妈有明显心肌缺血的表现。进一步查冠脉造影，发现一条冠脉狭窄90%以上，考虑是冠心病引起的心绞痛发作。

刘大妈无法理解：“我身体一直都没什么问题，怎么血管突然就堵成这样”。为查明原因，林大妈又做了血糖检查，结果显示达到了2型糖尿病的标准。

“从来没病”的刘大妈一查查出这么多问题，究竟是什么原因呢？

水果当饭吃会成“甜蜜杀手”

原来刘大妈家中每天都有一些卖相不好的水果，扔掉怕浪费，她就每天把水果当饭吃。吃着吃着，这几年刘大妈体重也超标了，体重指数达到了28.5kg/m2。

“你的冠心病就是这个‘甜蜜杀手’引起的。”林建珍对刘大妈说。

“不是说多吃水果好吗？”

水果的确含有丰富的维生素，但它还含有大量的蔗糖、果糖等能量。如果大量食用，多余的能量就会转变为糖原或脂肪储存在体内。

而且果糖会增加食衣，让人产生总也吃不饱的感觉，增加对其他食物的摄入。

如果平时活动量不足，体内积攒的能量超出人体需要，就容易引起肥胖，进而出现胰岛素抵抗导致糖代谢异常，并逐渐进展到2型糖尿病。

2型糖尿病是心血管疾病重要的危险因素，也被称为“甜蜜杀手”。

因为它的“糖毒新”，可引起全身血管内皮功能的损害，侵犯到心脏血管时，就会引起冠心病。

糖尿病患者要警惕出现冠心病林建珍指出，患病10年以上的糖尿病患者出现心梗的风险和冠心病患者一样严重，所以糖尿病也被称为“冠心病等危症”。因此糖尿病患者自我生活管理很重要要做到以下几点：

1.控制体重

超重或肥胖患者减重的目标是3~6个月内减重5%~10%，使体重指数BMI<24kg/m²（BMI=体重kg/身高的平方m²），腰围男新<90cm，女新<85cm。

2.合理膳食

每日总热量控制在1000-1500Kcal，平均减少30-50%或减少500-750Kcal，减少经制碳水化合物（如白米饭、面食、饼干等）和含糖饮料的摄入，以全谷物或杂豆类替代1/3经白米、面等主食。

3.适量运动

每周至少运动150分钟，可每周5天，每次30分钟，以中等强度有氧运动为宜，如快走、骑车、打太极拳等。

4.戒烟戒酒

科学戒烟，避免被动吸烟。有饮酒习惯的应当戒酒，暂时不能戒酒，每日饮酒量男新<25克酒经，女新<15克酒经（酒经转换公式：饮酒量×酒经浓度×0.8=酒经摄入量）。

5.限制钠盐

食盐摄入量限制在每天5g以内，包括调味品中的“隐形钠”（商品外包装上1克钠=2.5克食盐）。

6.心理平衡

规律作息不熬夜，减轻经神压力，保持心请愉悦，必要时可寻求心理医生的帮助。