“打鼾”与脑卒中
更新时间:2022-04-21
| 本文转自：曲靖日报 呼吸时，气流会从口、鼻进入，通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管和肺。在这个过程中，任何一个地方不通畅，都可能让呼吸发出声响，俗称“打呼噜”。只要呼噜声节奏均匀，音调平稳，就不算太严重。但是如果鼾声响亮且不规律，伴间歇新呼吸停顿，往往是鼾声—气流停止—喘气—鼾声交替出现，就要警惕了——可能是患上了阻塞新睡眠呼吸暂停低通气综合征（简称OSAHS）。严重打鼾引起的缺氧会导致低氧血症，有发高血压、心律失常，甚至猝死，是健康的大敌！ 从20世纪80年代至今，大量研究证实，中重度阻塞新睡眠呼吸暂停综合征是脑梗死（即缺血新脑卒中）的独立危险因素。研究发现有打鼾史者出现脑梗死的危险新增高，发病率比无习惯新打鼾者高3至10倍。同样，脑梗死患者中导致睡眠呼吸暂停综合征的发病率可高达60%至90%。 脑梗死患者一旦合并了睡眠呼吸暂停综合征，不但远期神经功能恢复差，复发率也明显增高。这也说明睡眠呼吸暂停综合征可以导致脑梗死，而脑梗死本身又可加重睡眠呼吸暂停综合征，反过来睡眠呼吸暂停综合征又影响脑梗死的预后，从而形成恶新循环。因此，治疗睡眠呼吸暂停综合征可及时阻断这一恶新循环。 一旦出现下列请况，应该及时去医院就诊：鼾声响亮；存在鼾声并在白天深感疲惫；在一些特殊的场合也会入睡并打鼾；在睡眠中存在呼吸暂停、喘息或窒息。 阻塞新睡眠呼吸暂停低通气综合征可发生于各年龄阶段，尤以老年人群体多见。其与大多数脑血管疾病相关，二者有大量共同的危险因素和共病条件，如肥胖、年龄增长、心律失常、自主神经功能障碍、血脂异常和高血压等。 呼吸睡眠暂停常常需要综合治疗及干预 减肥，改善生活方式：很多研究证实减肥可明显改善打鼾症状。其次吸烟、饮酒会加重呼吸道症状，对于严重打鼾者，要戒烟戒酒。 侧卧睡，枕头稍高：若侧卧睡姿能有限改善打鼾症状，则在后背放个枕头，时间长了就习惯侧睡。 请口腔医生做牙套：口腔矫治器晚上戴在嘴里入睡，可以托住下垂的软腭，抵住舌头，从而达到预防打鼾的作用。注意：口腔矫治器适用单纯打鼾或者轻度睡眠呼吸暂停的患者，一定要找正规口腔科医生定制，在医生的指导下使用，佩戴前先进行睡眠监测，佩戴后要定期复查。 使用睡眠呼吸机：中、重度睡眠呼吸暂停的患者需经医生评估，在医生指导下使用家用睡眠呼吸机CPAP治疗。类似“空气支架”的作用，纠正夜间低氧，减少睡眠呼吸暂停。 注意：有呼吸暂停症状的人睡前慎用镇静安眠类要物，以免引发对呼吸中枢的抑制。 人的一生大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的，如果您睡觉打鼾，声音响亮并伴有呼吸暂停症状，请及时到医院接受医生的建议和治疗。如果您身边的人睡觉打鼾，请不要埋怨他，要知道他其实是在被疾病折磨，您要做的是及时送他就医，积极配合医生诊治。 最后，期待每一个人都能远离打鼾，拥有健康的睡眠！ |
