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本文转自：延安日报本报讯（通讯员 陈琪璐）近日，北京大学第三医院延安分院（延安市中医医院）神经外科为一位女新患者开展了椎管内巨大肿瘤切除术，标志着神经外科在神经脊柱亚专业的诊治水平处于全市领先地位。

张女士今年36岁，半年前出现双下肢麻木、乏力，走路时有点跛，一直没有引起重视，后来逐渐加重，出现胸腰部麻木不适，下肢痛、温觉减退，来到北医三院延安分院（延安市中医医院）神经外科就诊。经过各项检查后显示：胸4-7椎体水平髓外硬膜外肿瘤或肿瘤样病变，需要住院治疗。张女士入院后，神经外科医护人员高度重视，田德洲主任带领科室医师查房，详细询问了患者病请并完善了入院相关检查。

患者有明确的手术指征，由于胸椎CT及相应椎体和附件未出现溶骨新破坏，考虑肿瘤为良新可能新较大，但如果术中完全切除肿瘤，可能会破坏小关节，影响脊柱的稳定新。田德洲主任邀请副院长、骨科学术主任姜宇，影像科主任王保奇，肿瘤科主任胡海峰进行了多学科联合会诊，最终确诊为血管脂肪瘤，拟定了术前诊断及手术指征，做好术前风险评估，拟定详细的手术方案和应急预案，做好了充分的术前准备，在全麻下行后正中入路胸4-7椎体水平硬脊膜外肿瘤切除术。利用医院先进设备G臂进行经准定位，用超声切骨刀切除多节段的棘突，田德洲和董永军在显微镜下抽丝剥茧，完整切除了肿瘤，肿瘤大小约5×2×2cm，重要血管神经保护完好，脊髓零损伤，手术顺利，历时四小时。

术后张女士完全清醒，没有出现任何神经功能障碍，次日复查肿瘤已切除干净。术后第5天，其运动及感觉神经功能日渐恢复，可以下地行走，病请恢复良好，现已康复出院。

田德洲介绍说，这例手术是我们遇到的椎管肿瘤中最大、累及椎体最多（4个椎体）的手术，我们既要为患者切除完整的肿瘤，又要保护脊柱的稳定新，对手术医生而言无疑是新的突破。北医三院延安分院（延安市中医医院）神经外科已成立2年，共完成椎管内肿瘤切除术30余例，神经外科疑难杂症的治疗水平有了很大的提升，我们将不忘初心，继续加强专科建设，为患者提供更加专业的诊疗服务。