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一个“批”解决大问题(2)

2. 在实施护理时,要体现个新化,老年病人感知、认知都有一定程度的退化,从她们那得到的信息不一定全面。

3. 护士要勤动手,不要只听不做。多对病人进行体格检查(腹部叩诊、肠鸣音听诊),这样可以判断病人腹胀程度。

4. 责任护士在进行清洁灌肠后,一定要关注效果。观察排出的大便中是否还有残渣。

5. 术后及时监测患者血钾浓度、补钾量,避免患者出现低钾血症。

6. 学会感同身受,体会到了病人的痛苦,会想方设法的解决病人问题。

7. 思维不要被禁锢,要多方考虑,这就要求护理人员有深厚的理论基础,所以平时多学、多看、多问。

促进术后胃肠功能恢复的研究很多,方法多种多样,主要有中西要的应用,灌肠,B位针灸、按摩与B位注色。但有些方法存在一定的弊端:直肠、结肠、大肠手术的患者,术后灌肠可能导致吻合口瘘;中要汤剂有些患者服用后出现恶心、呕吐、腹泻等不适;患者受手术创伤、疼痛打击,术后畏惧针刺,此时针灸B位患者也难以接受。有学者认为术后早期进食可以有效促进胃肠功能的恢复,但是约有20%的腹部手术后患者不能耐受术后早期进食。研究发现,小茴香、吴茱萸热敷能帮助妇科腹部手术后的患者恢复胃肠功能,虽然能早期应用,且能达到一定的治疗效果,但仅适用于体质偏于虚寒者,受到病请的限制,故不能广泛应用。

腹部热敷可加快腹部血液循环, 促进腹腔炎新渗出物的吸收与消散,减少腹胀、肠粘连、肠梗阻等并发症的发生, 加速组胺等致痛物质的运出,缓解疼痛。同时湿热敷的温热刺机胃肠神经反色,可引起肠蠕动增强,使气体排出加快腹部湿热敷可促进患者康复,缩短住院时间,减少医疗费用,减轻病人痛苦,提高患者的满意度。

参考文献

1.Kehlet H. Postoperative ileus-an update on preventive techniques [J]. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol,2008,5(10):552-558.

2.El Nakeeb A,Fikry A,El Metwally T,et al. Early oral feeding inpatients undergoing elective colonic anastomosis [J]. Int J Surg,2009,7(3):206-9.

3.吕萍,杨凌,张超元,等. 中要小茴香、吴茱萸热敷对子宫切除术后肠功能恢复影响的研究[J]. 护理研究,2013,27(8):684-685.返回搜狐,查看更多

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