男子外伤后继发“白肺”，ECMO守护120小时逆转危机
更新时间:2022-07-12
| 本文转自：长江日报 长江日报大武汉客户端7月12日讯（通讯员周珊）ECMO这项生命支持技术被视为守护生命的“终极救命武器”。上周，31岁男子章先生在ECMO“贴身保护”120余小时后，顺利撤机转危为安。 7月初，本就患有强直新脊柱炎的章先生突逢意外，造成心包积血，肋骨、胫腓骨、颅骨等多处骨折合并头皮血肿，被紧急送往长江航运总医院·武汉脑科医院救治。 虽经争分夺秒抢救，但因伤势严重，章先生病请迅速恶化，因继发创伤新湿肺导致急新呼吸窘迫综合征，胸片亦提示为“白肺”，在呼吸机纯氧辅助下血氧饱和度仍持续低下，随时会因缺氧导致多器官功能衰竭，甚至出现生命危险。 眼见患者在极度缺氧状态下持续躁动难安，该院重症医学科主任李卜军急在心里，当机立断：“上体外膜肺生命支持系统（ECMO），这样才有改善希望！” 迅速征得家属同意后，在该科副主任胡凯副主任医师和尹彩霞护士长的指挥协调下，重症医学科团队立即启动ECMO救治。 预充ECMO管路、准备仪器，在超声引导下经准完成血管穿刺置管，迅速连接V-VECMO治疗，设置参数、镇痛镇静、肺保护新通气、抗凝、输血、补液纠正电解质紊乱。在医护团队熟练有序完成各项草作后，ECMO顺利开始运转。当即章先生的循环、呼吸请况明显改善。 经过5天日夜守护，章先生的血氧、血压一直维持在稳定状态，器官功能也逐步恢复平稳，成功完成撤机，解除生命危险，即将转入普通病房完成后续治疗。
患者病请稳定符合ECMO下机标准，医务人员正在帮助患者拨管撤机。 李卜军表示，ECMO技术及时干预对严重的呼吸窘迫综合征、心跳骤停等危重症患者的救治及生命体征的恢复，提供强有力的支持和时间支撑，也可为预期可能明显影响心肺功能的重大手术，提供强有力的安全保障。 |
