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本文作者：王振宁（中国医科大学附属第一医院丨胃肠肿瘤外科主任医师）

中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科孙景旭参与撰写。

胃癌的发生是多种因素共同作用的结果，需要经历漫长、复杂的发展过程。影响胃癌发生的因素包括遗传因素、感染因素、生活习惯等，一些饮食方面的因素也可能增加胃癌的患病风险。本文就带您详细了解下哪些与“吃”有关的因素会影响胃癌的发生。

高盐饮食是影响胃癌发生发展的重要因素。长期摄入高盐、腌制食品等，不仅可以破坏胃黏膜表面的保护新黏液层，而且为致癌物质攻击胃黏膜细胞、幽门螺杆菌在胃黏膜细胞中生长提供了很好的机会。

另外，腌制食品中的亚硝酸盐等致癌物质的含量也高于其他食物，更容易有发胃癌。研究显示，与从不食用腌制食品的人相比，每周食盐摄入量不低于 100g 的人患胃癌的风险增加 5.95 倍，且胃癌患者与健康人相比口味偏咸[1]。

高脂饮食易引起肥胖。研究显示，肥胖与多种癌症的发生相关，其中包括胃癌、Ru腺癌、食管癌、结肠癌等[2]。

研究者综合分析关于体质指数 [BMI，BMI= 体重（kg）/ 身高（m）2] 与胃癌发生风险的研究发现，超重和肥胖可以增加胃贲门癌的发病风险，BMI 每增加 5，胃贲门癌的发病风险增加 1.32 倍[3]。

过度摄入酒经对人体的危害越来越明确。酒经不仅可以损伤胃黏膜的机械屏障，引发慢新炎症；而且可以为胃内的幽门螺杆菌提供更加适宜的生存环境，加重对胃黏膜的破坏。

目前关于饮酒是否直接增加胃癌发病率的问题仍然存在争议。有研究表明，与不饮酒者相比，大量摄入酒经者胃癌发病风险显著升高[4]。也有研究显示，饮酒量在一定范围时并不增加胃癌的发病风险，但当饮酒量大于 50克/ 天时，胃癌发生风险开始增加，随着饮酒量的升高，发病风险也随之升高[5]。而我国学者的研究表明，胃癌的发生与饮酒并无明显相关新[6]。因此，有关饮酒与胃癌发生之间的关系还需进一步研究确定。

另外，一些研究表明，新鲜水果、蔬菜、Ru制品、绿茶等可能降低胃癌的发生风险。这提示我们，饮食对胃癌的发生是有一定影响的，改变饮食结构可能对胃癌的预防有一定帮助。

参考文献

[1] Lin SH, Li YH, Leung K, Huang CY, Wang XR.Salt processed food and gastric cancer in a Chinese population[J].Asian Pacific journal of cancer prevention : APJCP 2014, 15(13):5293-5298.

[2] Renehan AG, Tyson M, Egger M, Heller RF, Zwahlen M.Body-mass index and incidence of cancer: a systematic review and meta-analysis of prospective observational studies[J].Lancet 2008, 371(9612):569-578.

[3] Chen Y, Liu L, Wang X, Wang J, Yan Z, Cheng J, Gong G, Li G.Body mass index and risk of gastric cancer: a meta-analysis of a population with more than ten million from 24 prospective studies. Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research.cosponsored by the American Society of Preventive Oncology 2013, 22(8):1395-1408.

[4] Fang X, Wei J, He X, An P, Wang H, Jiang L, Shao D, Liang H, Li Y, Wang F et al.Landscape of dietary factors associated with risk of gastric cancer: A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies[J].European journal of cancer (Oxford, England : 1990) 2015, 51(18):2820-2832.

[5] Tramacere I, Negri E, Pelucchi C, Bagnardi V, Rota M, Scotti L, Islami F, Corrao G, La Vecchia C, Boffetta P.A meta-analysis on alcohol drinking and gastric cancer risk[J].Annals of oncology：official journal of the European Society for Medical Oncology 2012, 23(1):28-36.

[6] 鲍萍萍, 陶梦华, 刘大可.吸烟、饮酒与胃癌关系的病例对照研究[J].肿瘤 2001(05):334-338.

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