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得了高血压,千万少吃这3类食物,再不忌口就如同在吃毒要!

作者: 卢章(深圳市第二人民医院)

得了高血压,很多人会问医生“以后我的饮食如何调节啊,有没有什么忌口呢?”

1.高血压,须限盐

严格讲,“忌口”原本是我国传统医学的说法,西医领域并没有这一概念,然而,我们老祖宗留下的文化财富实在是令人惊叹,对于高血压的防治其实早有先见之明。

早在公元前 2600 年的《黄帝内经》中,就有“咸者,脉玄也”的论断,在这里,“脉玄”就是高血压。经典食疗书《食宪鸿秘》开门见山谈论饮食宜忌,“五味淡泊,令人神爽气清少病。务须洁。酸多伤脾,咸多伤心,苦多伤肺,辛多伤肝,甘多伤肾”。

古人从五行学说推及“咸(盐)多伤心(心血管)”的现代医学理念。所以说,高血压患者要“忌口”,要少吃盐。尤其是腌制、盐渍的食品,都要以少吃或不吃为好。

现代西医持相同观点。西医最高级别的专业建议是临床指南。指南推荐高血压患者应限盐。世界卫生组织 (WHO)/联合国粮食及农业组织 (FAO) 发表声明,认为钠盐摄入必须控制到每天少于 5 克,才能获得血压的降低。

美国心脏协会 (AHA) 推荐,高血压患者钠摄入量理想目标为每天 1500mg(3.8 克钠盐);如果不能降低到这个目标,至少也应每天减少 1000 毫克钠摄入量(2.5g 钠盐)以实现降压作用。

2018 年中国高血压防治指南的限盐建议是,每人每日摄入少于 6g 钠盐。可见,关于高血压需限盐,古今中外可谓“英雄所见略同”。

虽然“限盐”在医学专业届早就深入人心,但我国居民的钠盐摄入量仍然普遍超标。2016 年 2 月的一项调查显示,2009~2012 年,我国人均每天钠盐摄入量 9.1 克,远远超出世界卫生组织建议的每天 5 克。所以限盐可谓“路漫漫其修远兮”。

图片来源:站酷海洛

2.高血压患者怎样才能“少吃盐”?

高血压的患者应该如何做到“少吃盐”呢?我国居民“吃”的盐大多数来自烹调食物过程中加入的盐,也包括酱油和咸菜。此外,还包括常见的下列食物。

老年人常常抱怨饭菜太淡,没什么味道,这可能会误导做饭的人加更多盐,但这其实是一种生理新现象,老年人身体机能日益减退,不仅仅表现在行动迟缓、视力听力下降,味觉也会慢慢减退。明明已经放了很多盐的菜,老人依然觉得口味淡。

家人要理解这一点,在适当的请况向老人说明原委,让老人逐渐适应偏淡的饮食方式。类似请况也常见于烟民,长期吸烟会损害人的味觉,让“老烟抢”来掌勺的家庭往往会摄入大量“超标”的盐。

另一方面,生长发育期的青少年、儿童的钠摄入需求相对要减低。世界卫生组织建议,儿童应该在每天钠摄入量 2 克(相当于 5 克盐)的基础上适度减少。另外,不同国家地区的地理环境等请况不同,推荐因地制宜调整青少年儿童的钠摄入量。总体上,钠需求量与热量消耗呈正相关,热量消耗越大,钠需求量也越大。

3.最后,我们究竟如何减少日常生活的膳食钠盐摄入呢?

以下几点建议可能有帮助。

首先,减少烹饪钠盐量。每人每餐放盐不超 2 克,即一个标准盐勺的量,每人每天摄入盐不超过 6 克,相当于一个普通啤酒瓶盖的量。对于味觉减退的老人,可以额外添加小碟的醋或者辣椒作为调味品。

其次,尽量避免酱油、黄豆酱等调味品,少吃含盐量高的榨菜、咸菜、腌肉、咸鱼等传统腌制品。建议多食用新鲜蔬菜,在烹调过程可利用各种酸味汁来增添食物味道,如醋、番茄汁或柠檬汁等。

图片来源:站酷海洛

另外,推荐摄入富含钾的食物,这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根经类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等。推荐的高钾水果和蔬菜如下图所示。

当然,任何食物都以适度为宜,不可多食。“过犹不及”,是 2000 多年前孔子给我们的古训,至今依然受用无穷。

低钾 :

水果:苹果、鸭梨、紫葡萄;

蔬菜:冬瓜、南瓜、绿豆芽、黄豆芽、白萝卜、洋葱、西葫芦、丝瓜

中钾:

水果:橙子、橘子、杏、桃、枇杷;

蔬菜:白菜、蒜苗、空心菜、扁豆、番茄、芹菜、香椿、茄子、青椒、黄瓜、菜花、胡萝卜、藕、荷兰豆、青葱、圆白菜、塘蒿、生菜

高钾:

水果:香蕉、芭蕉、椰子、榴莲、干果类(杏脯、杏干、西梅、红枣、无花果干、提子干)

蔬菜:苦瓜、土豆、苋菜、油菜、莴笋、菠菜、西兰花、雪里蕻、芥菜、大蒜、芋头、番薯、姜、红辣椒

图片来源:站酷海洛

共同作者:中山大学附属第一医院黄慧玲医生

*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。

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