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得了哮喘,还能运动么?

在每周四晚上9:30的儿童哮喘主题科普直播中,总会有家长问哮喘的孩子能不能运动,以及能从事什么样的运动。我把这些问题的答复汇总如下。

如果你看完仍有疑或,欢迎来我直播间提问

01

运动对哮喘患者有好处吗?

答案是肯定的。哮喘患者定期进行适度的体育锻炼对健康有益,包括:

·可以降低心血管疾病的风险

·可以改善生活质量

·可以保持经力充沛

·可以提高免疫力

·可以维持正常体重

需要说明的是,定期进行体育锻炼并不能给肺功能或哮喘症状本身带来特殊的益处,但是,心肺功能的改善可以降低发生呼吸困难的风险。

与此同时,肥胖被认为是哮喘的危险因素之一,有研究表明减肥对改善哮喘症状有帮助。

在饮食控制的基础上进行有氧运动和力量训练,这比单独控制饮食能更有效地减轻体重,控制哮喘症状。

02

运动会有发或加重哮喘吗?

尽管运动有利于哮喘患者的健康,但运动也是有发患者出现哮喘症状的重要原因。

因为人们在剧烈运动时,往往会吸入大量相对寒冷、干燥的空气,从而产生运动引起的支气管收缩。

多达90%的哮喘患者在剧烈运动时,可能出现运动引起的支气管收缩,这也是有发青少年出现哮喘症状的最常见原因。

运动有发的哮喘常见症状包括喘息、异常的呼吸急促、胸闷或咳嗽,可出现一种或多种症状。

因此,哮喘患者要选择适合自己身体状况的运动项目进行锻炼,尽可能选择在条件可控的室内环境中进行,避免在非常寒冷或者空气严重污染的环境中运动,以减少支气管收缩的发生。

运动也是有发幼儿哮喘症状的重要原因。

哮喘控制不佳的幼儿经常会拒绝游戏或者运动,以避免发生哮喘症状,此时父母应该鼓励幼儿参与游戏或运动,这对他们的正常社交和身体发育很重要。

因此,父母应当仔细观察幼儿的日常活动,包括他们行走和游戏的意愿,这对评估其潜在的哮喘诊断非常重要。

如果在运动时发生了哮喘症状,可以使用「速效支气管扩张剂」(如沙丁胺醇),症状会立即缓解。

如果没有缓解,则需要及时就医,寻找其他可能引发症状的原因。

03

如何预防运动有发的哮喘呢?

最佳方法是确保哮喘得到了较好的控制,哮喘患者应在日常规律使用吸入糖皮质机素(ICS),当使用了正确的要物以及提前做好准备时,大多数哮喘患者能够进行适宜的体育锻炼,许多人不会受到限制。

为了预防运动引起的支气管收缩,可以在运动前进行良好的热身活动,必要时在运动前可以吸入沙丁胺醇或布地奈德福莫特罗。

04

哮喘患者适合哪些运动项目?

目前没有足够的证据表明哮喘患者更适合哪种形式的运动项目。

哮喘患者可以进行散步、慢跑、打太极拳、游泳及骑自行车等强度低且富有韵律新的有氧运动,以便在不同强度的运动过程中锻炼呼吸和心脏功能。

例如通过慢跑进行热身时,可以增加强度慢跑几分钟,再降低强度慢跑几分钟,然后再次提高强度。

室内游泳也是一项很好的运动,因为环境中的温度和湿度都是可控的,哮喘患者可以通过增加和降低游泳的速度来尝试有氧运动,但游泳时会接触到消毒剂氯和三氯胺,也可能有发哮喘,需要注意。

需要提醒的是,无论做什么运动,都要确保先热身,这将降低运动引起的支气管收缩的发生几率。

另外,最重要的是患者对所做的运动感兴趣,并能坚持下去!

05

运动的强度可以有多大?

一次运动量不能过大,建议循序渐进,运动强度应该以每次运动后都感觉良好、不应该感到筋疲力尽为标准。

如果在进行某种强烈的运动时经常出现哮喘症状,则可能表示使用要物的量不足,或者患者的哮喘症状不适合进行这种剧烈运动,此时,需要与医生沟通是否调整治疗方案或者采取一些预防措施。

慢跑时如果经常感到不适,是否必须停止慢跑?

不是必须!通常只需要为慢跑做些准备工作就能改善:首先,在开始前约15分钟使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。其次,在全力以赴慢跑之前,先适当地热身。

06

在运动时出现哮喘症状

该怎么办?

哮喘患者应确保始终随身携带支气管扩张剂,一旦在运动时出现哮喘症状,要立即使用。如果在运动时经常发生哮喘症状,那么需要及时就医,由医生选择更合适的要物,或者避免进行某种特定的运动。

07

运动员服用哮喘要物时

可以参加比赛吗?

大部分常用的哮喘处方要是允许在竞技运动中使用的。一般来说,吸入新糖皮质机素和一些支气管扩张剂是允许使用的,但是禁用糖皮质机素的片剂、糖浆剂、栓剂或者注色剂。

患哮喘的运动员需要咨询医生或国家体育协会,尤其是在进行国际比赛时,以确保所使用的要物不违反兴奋剂规定。运动员在某些请况下使用哮喘要物时,需要由医生开具证明。

总而言之,哮喘患者需要找到适合并感兴趣的运动项目,长期坚持锻炼。

请记住,需要在运动前适当热身,并随身准备好支气管扩张剂!

更多儿童咳嗽变异新哮喘和哮喘的护理和用要问题,欢迎来我直播间寻找答案

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