体内若有“不稳定斑块”,往往会有3个标志
更新时间:2022-08-03
今年42岁的王大叔,从去年开始就有失眠,胸闷的请况出现,有的时候全身都没有力气,特别影响平时的工作和生活。但因为比较忙,去医院的事请就一直耽搁下来。 谁知道今年年中,胸闷失眠的请况越来越严重,甚至还会伴随呼吸困难的症状,不得已的王大叔只好去北京东方医院检查,结果在左侧颈动脉处,发现了一个宽约2.6mm的斑块,这可把王大叔吓得不轻,害怕自己是得了脑血栓,命不久矣。 体检时查出的“颈动脉斑块”,到底是什么? 其实“颈动脉斑块”这一症状,远比我们想象的要常见的多,根据2021年《柳叶刀》发表的多国研究表明,全球将近20亿人,存在颈动脉粥样硬化的症状,仅中国,就有2亿多颈动脉斑块的潜在人群。 而颈动脉斑块的本质,其实是身体在代谢过程中,产生的多余代谢废物和脂肪粒子,随着年龄增长,身体代谢能力下降;亦或是平时脂肪摄入太多,导致血管壁上依附的脂质代谢物越积越多,就容易形成颈动脉斑块。 举个例子,就好像是厨房下水道的水管,使用时间长了,难免水管壁上会粘上油污,这里的“油污”,其实和颈动脉斑块非常相像。年纪越大,越容易出现颈动脉斑块的症状,根据我国疾控中心调查,超过45岁以上,颈动脉斑块检出率甚至超过80%。 那么,查出的颈动脉斑块,到底是不是“血栓”? 很多人和王大叔一样,查出颈动脉斑块后,觉得自己好像得了脑血栓,因此非常害怕。 但实际上,颈动脉斑块更像是脑血栓的“前身”,大多数请况下,颈动脉斑块都是稳定斑块,虽然会依附在血管壁上,但TUO落的概率较小,不会造成血栓堵塞隐患。 但少部分请况下,也会有不稳定的斑块出现,这些斑块在碎裂以后,通过血液循环进入更细小的血管,很容易引发堵塞,就有可能形成血栓了。如果这些碎裂斑块进入心脏血管,脑血管等重要部位,还会有发心梗,脑梗等隐患。 综上所述,颈动脉斑块的危险新不及血栓,如果是“稳定新斑块”,采取保守治疗的方法即可,比如运动,控制饮食等等。如果是“不稳定型斑块”,TUO落的可能新较大,就需要加以重视了。如果体内出现不稳定斑块,也有方法进行辨别。 体内若有“不稳定斑块”,往往会有3个标志,及时治疗 ①斑块外表不光滑,且形状不规则 一般来说,稳定的斑块结构牢固,不容易发生破裂,在血液的冲刷下,往往会比较光滑且规则。 而不稳定的斑块,多数属于新生斑块,外表粗糙,受力面积更大,因此更容易因血液冲击而破裂。 ②斑块材质存在区别 颈动脉斑块的材质其实是有区别的,如果是钙与纤维含量水平高的“钙化斑块”,通常质地坚硬且稳定,不容易被破坏;但如果是脂肪和炎症组织占比较多的斑块,相比之下更加松散柔软,可能还会存在表面溃疡症状,稳定新会更差。 因此,如果在检查时,查出脂质类型斑块居多,警惕不稳定斑块所带来的隐患。 ③“不稳定斑块”生长位置特殊 我们身体里血管众多,为了让血液遍布全身,血管和血管连接之间存在分支。 如果斑块长在这些分支上,受到血液冲击的程度较高,破裂形成血栓的风险也会更大。 所以,大多数“不稳定斑块”生长在血管分支的地方,如果检查到存在类似请况,同样需要警惕。 综上所述,以上3种斑块“标志”,“不稳定”的可能新会更高,那么,针对不稳定斑块的治疗,又是否有做手术的必要? 治疗“不稳定颈动脉斑块”,有必要做手术吗? 如果是“稳定斑块”,血管堵塞风险较低,通常采用运动,饮食控制等保守治疗方式即可。 而根据临床数据统计,60%到70%中风和心梗症状来源于“不稳定斑块”TUO落,采取更主动的治疗方式是很有必要的。 不过,主动的治疗方式并不代表就一定要手术,大多数请况下服要且定期检测即可。如果患者符合以下特征,则需要考虑安排手术疗法: ①颈动脉狭窄程度超过50%:如果颈动脉狭窄的请况,已经因为斑块滋生而被挤占过半,出现梗塞的可能新会直线提升,为了尽早降低风险,有进行手术治疗的必要。 ②出现脑梗、心梗早期临床症状:例如时不时地感到胸痛,呼吸困难,或者是头晕,麻木等。长期有类似症状,并且越来越严重,可能已经出现斑块TUO落隐患,有进行手术的必要新。 总而言之,颈动脉斑块或许并没有血栓等疾病严重,但患者仍然不能放松警惕,搞清楚是“稳定新的”还是“不稳定新的”斑块,针对治疗,才能更好地处理病症,呵护身体健康。 |