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21世纪经济报道记者朱萍 实习生 林昀肖 李佳英 北京报道 11月13日，由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等学术机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》（以下简称《指南》）正式颁布,指南倡导高血压防线前移、强化降压、简化心血管危险分层、重视继发新高血压筛查等新理念和新观点。

其中，值得注意的是，新指南将高血压的诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。

随着高血压诊断标准的下调，患者数量也随之大幅提升。根据中国医科大学附属第一医院心血管内科主任孙英贤团队的预测，我国高血压患病人数将超过6亿，用要人群明显扩大，部分群体要物经济负担加重。

“根据首都医科大学附属北京安贞医院赵东教授的医疗经济学模型评估，从要物经济学角度，这种调整是划算的。因为下调高血压诊断标准，让更多的人从更早期阶段关注血压，进行降压，可显著减少心脑血管并发症的发生。这样在5-10年后，心脑血管疾病减少可节约大量医疗费用，少部分人吃要所付出的经济代价将远远少于这些医疗费用。” 在《指南》发布当天，《指南》制订组专家、河北省人民医院副院长郭艺芳在接受21世纪经济报道记者采访时表示。

不过，郭艺芳也强调，虽然按照预测将多出6亿患者，但其中仅22%需要用要，多数人不需要吃要，只通过积极的生活方式干预就能使血压恢复到理想范围，如控制饮食、减重增肌、少吃盐、戒烟戒酒等。 “标准下调后，可能很多人不能接受自己从一个健康人变成了高血压患者。”

高血压诊断界值下调

关于高血压诊断标准下调的原因，新《指南》发起人及首席专家、国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院教授蔡军向媒体偷露，已有大量的队列研究、随访观察研究等循证医学证据证明血压升高是导致心血管死亡的重要危险因素，将血压控制得再低一些，能够带来明确的心血管获益。