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中国癌谱正在发生变化，因此45-74岁的高危人群要及时参与到癌症的早期筛查和检测中，如结直肠癌、Ru腺癌、肺癌、宫颈癌和上消化道癌等。

所有人都要坚持癌症的一级预防措施。在中国20岁及以上成年人中，大约 45.2%的癌症死亡可归因于5大类、23种可改变的风险因素，包括：

4种行为因素，吸烟、二手烟、饮酒和缺乏身体活动；

7种饮食因素，水果食用量低、蔬菜食用量低、膳食纤维摄入量低、红肉食用量高、膳食钙摄入不足、加工肉类食用量高和腌制蔬菜食用量高；

2种代谢因素，超重和肥胖，糖尿病；

2种环境因素，紫外线照色和PM2.5空气污染；

8种传染因素，幽门螺杆菌、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、人Ru头瘤病毒（HPV）、爱泼斯坦-巴尔病毒（EBV）、华支睾吸虫和人疱疹病毒8（HHV-8）。

针对这23种可改变的危险因素，坚持癌症一级预防措施，以控制行为、饮食、代谢和环境因素，预防感染，将在降低癌症发病和死亡方面发挥巨大潜力和作用。

采取综合策略。以宫颈癌为例，世界卫生组织认为，宫颈癌是有望成为首个在全球范围内消除的癌症。但中国宫颈癌的发病率和死亡率自2000年以来显著增加。因此，我们采取综合策略，包括HPV疫苗接种、宫颈筛查、浸润前病变和浸润癌的治疗等，以实现消除宫颈癌的目的。

图 | 123RF

小结

研究人员指出，中国癌症新发和死亡人数在增加，迫切需要针对新的癌症干预措施。除了要关注和应对人口老龄化、启动某些癌症的研究外，还应实施更多、更全面的预防策略，包括健康教育，传播有关癌症的基本知识，倡导健康的生活方式，实施有效的筛查，开展疫苗接种计划以及控制烟草等，以减轻癌症负担。