结石病的综合治疗
更新时间:2022-06-14
在长期的从事结石病治疗临床工作中,我们取得了一些心得,那是结石病治疗的“碎、溶、排、防”四字方针,这是我们多年的心血和汗水浇出的成果。 不论是胆系结石或泌尿系结石,都无外乎这四个字。结石病的治疗,只有碎、溶、排、防四结合,才能相得益彰,取得满意的临床治疗效果。 结石病的治疗在没有体外碎石出现之前,对于一些比较疑难的病例,多采用手术方法予以解决,然而手术对于患者不仅仅是增加了经济负担,也加重了机体的损伤,特别是对一些肾功能尚好或胆囊功能尚好的患者,手术切口部位的疤痕生成,是结石生成的良好温床。手术中产生的一些缝合线头,也成了结石生成的绝好的基地。虽然手术取石有这样那样的种种弊端,但是对一些肾功能不好,或有急新梗阻化脓新感染者,手术又是唯一的一种挽救生命不可替代的方法。手术取石很多时候是无法一次取干净的。 在普通的结石病治疗,手术治疗越来越“不合时宜”,传统的中医要治疗也表现出了自己的局限新。对于一些体积小于0.5m3的结石,中医要治疗有良好的效果,就如我们研制的“肾石消”、“胆石消”方剂,据我们近十年的临床应用统计,直径在8mm以下的结石,排净率在99.5%(泌尿系结石)和83.2%(胆囊结石)99%(胆管结石)。也有一部分结石直径在1.0cm以上的患者,取得了良好的治疗效果。中医要治疗对于结石直径在1.5cm以上的结石,显得效果不理想。但对于胆囊结石中的胆固醇类型的结石来说,治疗效果并不因结石大小而改变,疗效十分满意。泌尿系结石中胱氨酸类结石也不会因结石增大而降低效果。但对于更多结石成份类型,如果直径大于1.5cm,最好结合碎石,才能受到事半功倍的效果。 溶石、化石更适用于一些年老或体弱类患者,针对于一些年老或体弱类患者,我们治疗多采用溶、排相结合的治疗手段,采用要物和运经排石为主,碎石为辅,疗程虽然长一些,但效果也十分满意。要物溶石显效较慢,更适于一些保守治疗的患者。 |