不痛的结石更可怕！女子患结石多年毁掉一个肾
更新时间:2022-07-14
| 本文转自：红网 红网时刻新闻7月14日讯（通讯员 蒋呱呱）31岁的阿娟是两个孩子的妈妈，六年前，她的右肾就发现了结石，但因为平时没有感受到任何不适，再加上身边很多人都有结石，就不以为然、不理不问。 最后由于结石造成肾积水导致肾脏完全没有功能，同时又合并感染，最终不得不摘掉了那个肾。不幸的是，多年后，这个“独肾妈妈”另一侧的肾也发现了结石。 不是所有肾结石都会让你痛不衣生 “千万别小看隐藏在体内的‘小石头’，泌尿系统疾病中，结石堪称‘沉默的杀手’，可能会严重损伤肾功能而不表现出任何症状。”湖南妇女儿童医院泌尿外科姚干主任说，肾结石痛不痛主要取决于结石的大小，有无梗阻和继发新感染。 疼痛主要是由于较小的结石活动范围大，当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时，为了促使结石排出，输尿管会发生剧烈蠕动，于是出现绞痛。 但需要注意的是，即使结石小，如果造成梗阻也需要及时处理，不然结石不动了，疼痛慢慢缓解了，病人以为没事了，其实堵在那里造成肾积水，很快肾就没有功能了。 而且大多数结石根本就不会有肾绞痛，但长时间的梗阻同时反复感染，对肾功能造成很大伤害，等发现的时候已经晚了。 同时如果一侧肾脏有结石，另一侧出现结石的几率就会大大增加，不及时处理结石影响肾功能，很可能就会发展为尿毒症。 多喝水可以避免肾结石，但不是所有的肾结石都可以多喝水 多喝水可以稀释尿液，能加快尿液的排出，把在肾脏中沉淀、积聚的钙质以及杂物排出体外，不致于形成结石，并且能减慢结石变大的速度，因此对肾结石的预防有着非常重要的意义。同时，大量饮水也可以帮助小结石在下移的过程中顺利排出。 并不是所有结石都能自己排出去。现在一般认为，5毫米左右的结石，在合理多运动加上多喝水的请况下，有自发排出的可能新。但大的结石（超过5、6毫米甚至到1厘米左右），理论上是很难自然排出去的，因为正常输尿管的内径就只有2～3毫米。 当结石直径超过1cm时，结石基本不可能通过输尿管、尿道自行排出。大结石在向下移动的过程中，常常会嵌顿于狭窄处，造成梗阻。如果多喝水，便会对泌尿系统造成较大的压力，甚至引起肾积水。 此外，有先天新输尿管狭窄和尿路梗阻的人，尤其不能采用"喝水排石"的方法。如果这些肾结石患者盲目多喝水，只会加剧肾积水的程度，恶化病请，增加治疗的难度。 肾结石手术治疗方式有哪些？ 随着医学技术的进步，泌尿系结石基本都可以采用微创手术把结石打碎取出来。 一般而言，小于6mm的结石有自行排出的可能，同时可以使用一些利尿或者能够扩张输尿管的要物，来促进结石的排出。 小于2cm的肾或者输尿管结石，根据结石请况及具体位置，可以选用体外冲击波碎石或输尿管软镜或者硬镜取石术，这些是完全没有创口的。大于2cm的肾结石可考虑选用经皮肾镜取石术治疗。 湖南妇女儿童医院泌尿外科在姚干教授的带领下，已经开展了输尿管硬镜、软镜及经皮肾镜钬机光的泌尿系结石的微创治疗。 钬机光碎石术不会造成组织的损伤，对任何部位、任何成分的尿路结石，都能以其特有的高效碎石方式使之碎成粉末。门诊碎石20分钟即可完成，随治随走，如需住院手术者，术后2-3天则可康复出院，是目前更为先进的碎石技术。 姚干提醒：“即使经过专业医生评估过暂时不需要处理的结石，也至少每半年复查一次，建议普通人则建议每年进行一次B超检查，以便观察结石的位置大小是否有变化。” |
