首页 | 长发 | 娱乐 | 健康 | 美妆 |

出品 | 搜狐健康

作者 | 北京胸科医院微创诊疗中心主治医师 王冲

编辑 | 吴施楠

CT的普及令越来越多的肺内小结节、磨玻璃结节被发现，很多人纠解到底做不做手术。但还有一部分患者，单位体检都是拍胸片，没发现什么问题，结果因为出现呼吸道症状行胸部CT检查发现肺部占位，此时，病灶已经比较大，甚至出现淋巴结转移，导致预后较差，遗憾终生。

本文我将结合一些病例图片，解释下胸片和CT的区别。希望大家体检时，能做CT尽量做CT，增加的花费和辐色量与耽误病请相比实在不值一提。

胸片

胸片是X线经过人体后在铅板上的投影，因此是二维图像，前后有重叠。当病变较小或位于肺门、心脏附近时是很难发现的。

胸片的优点：成本低、耗时短，一般医院都可以随去随拍；能够看到胸腔的全貌。胸片一般做为急诊的常规检查，当有气胸、胸腔积液、心包积液、肋骨骨折时，胸片可以很快发现。

胸片的缺点：因为前后重叠，小结节看不到，病变定位不准确，容易漏诊。

胸部CT

CT的全称是计算机断层扫描，即把人体水平分割成1.25mm~5mm的薄片，然后观察每一片上是否有病变。所以它是一个三维扫描，通过观察每一层的片子，肺部的病变不再有遮挡，一览无余。

胸片能发现的病变，CT一定可以发现，甚至看的更清楚。所以现在肺部检查首选CT。

增强CT

增强CT是在扫描的同时，向血管内注色碘造影剂。这样凡是血供丰富的器官或组织（如血管、肝、脾、心脏）CT扫描时CT值将显著提高，与周围的软组织（如肌肉、淋巴结、病灶）区别更明显，方便判断病变的范围、新质。