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挑战高龄手术禁区 99岁老人髋部骨折罕见康复

本文转自:人民网-重庆频道

老人出院之际,家人给医院送来锦旗表示感谢。重庆大学附属肿瘤医院供图

人民网重庆1月11日电 前不久,99岁的赖婆婆不慎跌倒导致左股骨近端骨折,被紧急送到了重庆大学附属肿瘤医院。该院打破高龄手术禁区,成功为老人实施左股骨近端髓内钉内固定术。目前,赖婆婆恢复良好,已顺利出院。

赖婆婆来自重庆九龙坡区,今年已经99岁高龄。半个月前,赖婆婆在家中卫生间不慎跌倒,左侧肢体受力着地,随即感觉左大腿疼痛难忍,无法动弹,家人立即送到当地医院就医。经相关检查后,诊断为左股骨近端骨折。

医生接诊后开始讨论,是为老人选择保守治疗,还是手术治疗?赖婆婆的主治医师任强解释,老人胸部CT提示其肺部有炎症,下肢彩超提示下肢静脉血栓形成。如保守治疗,继续卧床会加重肺部炎症和血栓形成,严重会引起肺栓塞,从而导致呼吸衰竭。该医院多学科联合会诊决定,为老人实施手术。

赖婆婆术后恢复良好。重庆大学附属肿瘤医院供图

挑战高龄手术禁区的难度极大,赖婆婆有多种基础疾病且合并新冠感染,其身体耐受差,麻醉风险大。在多次研究手术方案后,去年12月29日,医生为老人实施左股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)。1月8日,赖婆婆恢复良好顺利出院。

对于高龄老人骨折后应该保守治疗还是选择手术的问题,陈亮建议,在符合手术指征的前提下,应优先选择手术治疗。他表示,保守治疗虽然看起来简单安全,但需要长期卧床,容易引发深静脉血栓及肺栓塞,泌尿系统感染等并发症,同时可能会导致原有疾病加重,严重影响患者的生活质量。(陈琦、熊志翔)

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