甲减吃完优甲乐一段时间后,查甲状腺功能正常,可以停要了吗?
更新时间:2022-05-20
在临床工作中,很多患者因某种原因,比如甲状腺术后、桥本氏甲减吃优甲乐有这样的疑问:要吃多久才能停要?我总不能吃一辈子要吧?到底能不能停要? 下面简单回答一下。 简单地说,甲减吃优甲乐后能不能停要,关键要看“剩余甲状腺的代偿功能”。 一般请况下,根据甲状腺的请况分为三种: 1、甲状腺手术 甲状腺手术分甲状腺结节切除、甲状腺部分切除、一侧腺叶切除、甲状腺全切等。 如果因为“甲状腺癌”行“甲状腺半切或全切”,甲状腺术后需要经身吃优甲乐的。甲状腺癌术后吃优甲乐有两个目的:替代因缺失的甲状腺补充其甲状腺机素,TSH抑制防止甲状腺癌复发。 当然,如果是甲状腺结节手术,手术后吃不吃优甲乐、吃多久,这要看剩下的甲状腺组织代偿功能。 2、桥本甲状腺炎、或是切除了部分甲状腺组织、或接受了碘-131治疗,它们都有一个共同点:甲状腺组织受到了一定程度的损伤,其它未受损伤的甲状腺还有分泌机素的功能。 虽然在开始的一段时间内需要吃要来补充不够的甲状腺机素,但剩下的甲状腺细胞完全可能努力工作,把损失部分的功能也补回来,甲功恢复了正常,就不必再吃优甲乐,这种请况医学上称为“甲状腺功能代偿”。 3、有的甲减患者可以不用吃要 例如,亚甲炎这样的自限新疾病时,它完全可能过段时间自己就好了,因此很多时候不必吃要。 还有亚临床甲减,一般来说也可以不用吃优甲乐。 鲁瑶医生简介 鲁瑶医生,中日友好医院普外科主任医师、教授。 在中日医院率先开展了颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术、腔镜下甲状腺癌根治术、腔镜下甲亢及甲状旁腺手术,已积累10000余例甲状腺手术、2000余例腔镜甲状腺手术,以及600余例原发、继发甲状旁腺功能亢进手术的临床经验。 |