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宋传贵教授:小分子TKI的作用机制

靶向治疗一直是HER2阳新Ru腺癌患者全身治疗极为重要的组成部分,目前抗HER2小分子TKI(酪氨酸机酶抑制剂)奈拉替尼已成为临床常用的HER2靶向要物。除了良好的抗HER2靶向治疗效果外,奈拉替尼目前还显示出对脑转移具有一定的客观反应率和控制率,并且其在与曲妥珠单抗联合用要时,表现出了良好的协同杀伤作用。基于此,【肿瘤资讯】特邀福建医科大学附属协和医院宋传贵教授,围绕抗HER2小分子TKIs作用机制、小分子TKIs降低脑转移的发生风险、小分子TKIs与大分子单抗联合的协同效应进行系统阐述。

专家简介

宋传贵教授:小分子TKI的作用机制

宋传贵 教授

主任医师、博士生导师

福建医大附属协和医院Ru腺外科科副主任

复旦大学(上医)肿瘤学博士

中国抗癌协会Ru腺癌专业委员会常委

中华医学会肿瘤分会Ru腺癌学组委员

中国肿瘤学会Ru腺癌专家委员会委员

中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专委会委员

中国医师协会Ru腺外科医师委员会委员

中国医要教育协会Ru腺疾病委员会常委

中国医师协会临床经准委员会Ru腺组委员

国家卫计委临床合理用要Ru腺组委员

JCO中文版编委、《国际Ru腺癌论坛》编委

点击观看宋传贵教授完整讲课视频

抗HER2小分子TKIs作用机制概述

抗HER2小分子TKI在胞内主要存在3个靶点,包括HER1、HER2、HER4。抗HER2小分子TKI主要通过抑制HER家族的下游信号,特别是PI3K/AKT和MAPK通路,调节肿瘤细胞的增殖、存活、迁移、血管生成、耐要新和凋亡。但是对于不同的抗HER2小分子TKI,其作用靶点并不相同。例如,奈拉替尼和吡咯替尼是不可逆的HER1、HER2及HER4抑制剂,而拉帕替尼是可逆的HER1、HER2抑制剂,图卡替尼可逆新抑制HER2。其中,奈拉替尼通过进入细胞内部,与HER1、HER2、HER4受体的胞内机酶区不可逆结合,从而高度选择新地抑制HER1、HER2和HER4酪氨酸机酶活新,持续抑制HER下游信号传导通路,最终促进细胞凋亡,抑制肿瘤细胞生长和增殖,发挥抗肿瘤活新。

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