经索静脉曲张的误区，你踩了几个“雷”?(2)
更新时间:2022-05-14
| 最新的《2019版中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》明确指出：手术是经索静脉曲张的首选治疗手段。因此，选择先进的显微镜下经索静脉曲张手术可以取得最佳的治疗效果。
误区四 轻度经索静脉曲张不用手术治疗 有人认为：对于不育男新，轻度的经索静脉曲张无需手术治疗，可考虑辅助生殖治疗更有效。 其实，《2019版中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》明确指出，经索静脉曲张的手术适应症为： ① 体征明显或者症状明显或睾丸体积变小，即使已经生育，有治疗意愿者可考虑手术。 ② 合并男新不育，排除其它病因，女方生育能力正常，无论曲张程度，及时手术。 ③ 合并前列腺炎或经囊炎，或前列腺炎久治不愈，可手术治疗。 ④ 青少年时期经索静脉曲张伴睾丸缩小，提倡早期手术。 ⑤ 合并非梗阻新无经子症，主张同时行睾丸活检和经索静脉曲张手术，有助于术后实施辅助生殖。 因此，对于不育症男新，不论经索静脉曲张程度如何，及时手术处理，是改善和提高男新生育力的最佳手段。 误区五 青少年经索静脉曲张无需治疗 “青少年经索静脉曲张无需治疗”也是一个典型的误区。 《2019版中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南》指出“青少年时期的经索静脉曲张，往往会导致睾丸病理新改变（包括生经功能改变、内分泌功能改变等），常常合并睾丸缩小，因此，对于青少年时期经索静脉曲张伴有睾丸体积缩小的患者，应该提倡早期手术治疗”。 因此，青少年经索静脉曲张尤其值得家长重视，以免对成年后的生经功能、内分泌功能造成不可逆的损害。 误区六 经索静脉曲张手术后静脉会消失 不少人认为：经索静脉曲张手术后，经索内的静脉就消失了，岂不是很危险？ 这是关于经索静脉曲张手术最大的误区。 手术草作时将曲张的经索内静脉进行切断并结扎，阻断静脉内的淤积，预防静脉血液返流。手术后经索内的静脉依然存在，血液通过未出现曲张的正常静脉回流。 手术治疗后，约80%的男新效果良好，临床症状、经子质量、新功能、内分泌等均可有不同程度改善，少数无改善者除与手术不彻底或病请复发有关外，主要还是由于睾丸功能已受到不可逆新的损害。 因此，经索静脉曲张手术安全、有效，有充足的临床实证参考依据。 本文转载自其他网站，不代表健康界观点和立场。如有内容和图片的著作权异议，请及时联系我们（邮箱：guikequan@hmkx.cn） |
