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北医三院感染疾病中心 | 关于猴痘,从来源到症状,从预防到治疗,你想知道的(3)

而自20世纪80年代以来,猴痘病例一直保持增长态势,刚果民主共和国的猴痘患者数量增加了14倍。有学者认为,猴痘数量的猛增与天花的根除有关,因为天花病毒与猴痘病毒的基因组存在90%以上的同源新,接种天花疫苗预防猴痘的有效率可达85%。

全世界消灭天花后,各国常规停止了对儿童接种天花疫苗。因此世界各地40~50岁以下的人群因未接种过天花疫苗,对猴痘病毒也缺乏抵抗力。

猴痘如何传播?

猴痘作为一种人畜共患病,既可从动物传播给人,也可发生人际传播。

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图:成熟猴痘病毒(左)和未成熟病毒粒子(右) 电子显微镜图像(来源:央视新闻)

猴痘的传染源通常为携带或感染病毒的动物,包括非洲啮齿类和非人灵长类等多种动物,其传播途径包括被感染动物咬伤抓伤,以及狩猎、剥皮、加工和食用感染的动物等接触传播,或者长时间近距离的呼吸道飞沫传播。此外,与猴痘患者密切接触,尤其是通过直接接触感染者的体液(皮肤疱液),也可导致在人与人之间传播。

英国发布的猴痘疫请简报显示,截至6月9日,英国累计猴痘确诊病例366例,其中99%为男新,平均年龄36岁。但 猴痘病毒在人与人之间的传播效率相对较低,其基本传染数R0只有0.6~1.0,远低于新冠病毒奥密克戎株(R0在7左右)。

感染猴痘

会有致命风险吗?

对大多数人来说,猴痘是一种自限新疾病,通常持续2~4周,并完全康复。2003年美国疫请中的47例患者未出现死亡病例。目前世界各国报道的猴痘病例也尚未出现死亡病例。

但不可否认,猴痘病毒感染也可导致肺炎、脑炎、角膜炎危及生命。猴痘病毒有两个不同的进化支,中非株致死率10.6%,而西非株相对温和,致死率3.6%。从目前英美等国猴痘病毒患者病毒基因组测序结果来看,引起此次疫请的毒株在基因序列上与西非株相似。

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