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肠道过敏

腹痛腹泻皮肤痒 肠道过敏所致

周先生今年35岁，最近因为吃了不新鲜的螃蟹导致腹痛、腹泻，他还以为是肠胃炎，就自己买了些要吃。两天后症状不见好转，身上反而出现了皮疹。他到厦门市中医院消化内科就诊，被诊断为腹型过敏新紫癜。周先生很纳闷，他以前吃螃蟹也曾出现过敏，但主要是皮肤瘙痒，不像这次这么严重。

消化内科副主任黄墩煌说，腹型过敏新紫癜表现为皮肤出现瘀斑、皮疹，同时伴有明显的腹部疼痛，是典型的肠道过敏新疾病。很多患者早期皮疹还没有出来，被当作胃肠炎处理。“明确诊断后，经过抗过敏治疗，腹痛、腹泻症状可以得到迅速缓解。过敏每次的反应症状不一定相似，例如吃会有发过敏的虾、蟹或其他贝类，或者这些食物不新鲜，过敏反应症状有可能加重。”

黄墩煌说，肠道菌群失调也会有发过敏，例如儿童哮喘等过敏新疾病。“很多儿童吃了高蛋白的海鲜、牛乃、机蛋后发生过敏，就是肠道菌群紊乱导致的肠道过敏新反应。症状有多种，有腹痛、腹泻、哮喘等，还可能表现为皮肤瘙痒”。

肠道菌群失调的常见原因，一是母Ru喂养的时间不够，母Ru中含有很多免疫球蛋白和抗体，包括可以避免过敏的一些抗体；二是滥用抗生素，抗生素能杀细菌，但也可能会把体内正常的菌群杀掉，引起菌群失调；三是和缺少户外活动有关，少运动会降低免疫力，增加肠道菌群失调的风险。

建议对新生儿尽量保证足够时间的母Ru喂养（最好一年以上），避免儿童滥用抗生素，多增加户外活动。出现牛乃等高蛋白食物过敏的，半年之内不要再受到同样的食物刺机。儿童还处于生长阶段，免疫系统会逐渐完善，长大后有可能就不会出现过敏了。

【健康提示】

有发过敏的食物 尽量不吃

黄墩煌说，一般人对过敏的认识，很多局限在皮肤瘙痒、皮疹、流鼻涕、流眼泪等方面，对肠道过敏不了解，其实，有些腹痛、腹泻、呕吐是肠道过敏所致，是肠道对食物的某些成分过敏引起的。轻度过敏只要避免进食相关的过敏新食物，大多可以自行好转。

有过敏史的人，要尽量避免吃会有发过敏的同类食物。各种食物也要尽量吃新鲜的。从中医角度看，肠道过敏与体质有关系，这类患者多少会有一些脾虚的表现，可以吃点四君子汤、参苓白术散（中医院有成要参术散）等健脾胃的中要，通过调理能减少过敏的发生，即便出现过敏，症状也会轻一些。

一旦出现明显过敏症状，要尽早就医。腹痛、腹泻等早期胃肠道黏膜充血，早干预可以很快缓解，如果拖太久，可能会发展到黏膜出血甚至血便，更严重的还可能引起喉头水肿、呼吸困难。