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本文转自：温州都市报

今年刚退休的陈先生身体健康、稍有些胖。最近，家里人发现他睡觉时，鼾声较大，且有的时候有呼吸暂停的请况发生。有时候，他自己半夜被憋醒，醒来后感觉头痛、呼吸急促。因为没睡好的缘故，白天没力气总想睡觉，记忆力也大不如前。近日，陈先生前往温州老年病医院就诊，初步诊断为睡眠呼吸暂停综合征。这睡眠呼吸暂停综合征到底是什么？又是怎么导致的呢？ 据了解， 睡眠呼吸暂停低通气综合征指患者在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，引起低氧血症以及睡眠结构紊乱等，进而发生一系列病理生理学改变。最主要的表现就是打呼噜，严重时会出现长暂停的呼吸。 白天总犯困，晚上睡得正香时，突然就喘不过气了；睡觉打呼噜、噪音、断气、憋气，有时候还会憋醒；起夜多、睡不够、口干，最近突然胖了很多，血压也高起来了……这些都有可能是睡眠呼吸暂停低通气综合征引起的。 睡眠呼吸暂停低通气综合征与普通的“打鼾”有什么不同？普通打鼾呼噜声均匀，且随睡眠体位改变而改变，对人体没有明显影响。但如果出现呼吸暂停，就需要警惕了。 《2017年中国人睡眠质量及科普报告》显示：约5000万人在睡眠中发生过呼吸暂停，其中90%未被检测出来，知晓率和主动就诊率低。老年人更容易发生睡眠呼吸暂停低通气综合征，随着年龄增长，其发生率也跟着增高，且男新多于女新。此外，肥胖者相对更容易发生。 我国的睡眠呼吸暂停低通气综合征患病率大约在4%左右，实际患病率可能会更高一些。随着超重和肥胖人群的不断增多，该病的患病率还会相应升高。患病5年后得高血压的几率会增加3倍。30%的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者患有高血压，而80%的难治新高血压患者和58%的Ⅱ型糖尿病患者都患有睡眠呼吸暂停低通气综合征。 确诊为睡眠呼吸暂停低通气综合征后怎么办？不要慌，可进行科学化、个体化的治疗。 首先，减肥控制体重，避免劳累、饮酒、镇静催眠要物、养成良好的作息习惯、侧卧睡眠。 其次，下颌固定带、口腔止鼾器（适合人群有限，使用前需咨询医师）。值得一提的是，网络上还有止鼾枕、止鼾鼻夹、止鼾液、电子理疗调节等设备，有的属于保健品夸大宣传，有的则尚在验证过程、没有临床指南推荐。切勿盲目购买。 此外，如果以上保守的治疗方法都无效的话，可以通过手术治疗予以纠正。但手术有严格的适应指征，只适合于用它来解除上气道存在的一些结构和组织异常。 目前，温州老年病医院门诊已开展睡眠呼吸监测，通过仪器监测后，即可明确自己是否存在睡眠呼吸暂停低通气综合征，欢迎有需要的患者来老年科/呼吸内科就诊。 陈圣恒