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骨刺也不是“白长的”

人体内有一套很神奇的自我调节、自我保护、自我平衡机制——代偿机制。骨刺就是这个机制中的成员，是人体为适应体内环境的变化而产生的一种自我保护反应。在我们的脊柱和关节周围软骨磨损以后，导致局部的负重增加以及脊柱或关节不稳定的发生。为了重新获得稳定的状态，软骨受损的周围开始代偿新增生形成新的骨头，医学上称为“骨赘”，也就是“骨刺”。

可以说，骨刺其实是骨骼的修理工。这是因为随着增长，不良的生活姿势、运动损伤等均会使人体的关节和脊柱、周围的肌肉、韧带等组织发生退行新改变，也意味着关节、脊柱、肌肉的平衡遭到破坏，导致关节和脊柱的不稳定。为了重新获得关节的稳定，关节周围骨膜下出现出血、骨化、增生等一系列代偿反应，这就是长“骨刺”的过程，从这个意义上讲，骨刺的出现是有一定好处的。

骨刺未必就会引起疼痛

骨刺在中老年人群中普遍存在，就像老年人头发变白、皱纹增多一样，一般不会发病带来疼痛症状。近年发现，一些常坐在办公室的白领青年，由于长期保持一种坐姿，活动又少，也出现了不少骨质增生患者。骨刺在大多数请况下不会引起疼痛症状，只有当骨刺压迫附近神经，或引起相关关节炎症时才引起疼痛，并且一些患者的病变在肌肉、筋膜等处而不在骨刺上，这就说明疼痛并不一定是骨刺所带来的。

什么样的骨刺需要做手术呢？通常请况下，骨刺没有必要非除之而后快，一般采用要物和物理保守治疗即可。当要物或物理治疗 1至3 个月后无效，或是症状更加恶化时，才考虑手术治疗。

此外，对于膝、髋关节的骨刺造成患者持续疼痛，行动困难，或者脊椎的骨刺长进了椎管里压迫神经，进而导致神经损伤，这也可以考虑手术治疗。手术的目的并不是单纯为了切除骨刺，而是处理骨刺造成的压迫，矫正合并的畸形。手术可通过关节腔清理和人工关节表面置换等方式来解决。