有了髋关节置换数字模型,假体植入不仅“经确”而且“正确”
更新时间:2022-06-08
| 本文转自：科技日报
视觉中国供图 科技日报记者 代小佩 北京积水潭医院矫形骨科主任周一新教授团队提出“臼杯矢状面角度的数学转换公式”填补了国际空白，从数学原理上揭示了统治髋关节重建领域50多年的传统安全区（即Lewinnek安全区）不能成立的原因，并建立了患者特异新安全区算法。日前，相关研究成果发表在国际骨科权威杂志《骨与关节外科杂志》和《临床骨科和相关研究》上。 传统安全区存在哪些问题？患者特异新安全区算法有哪些优势？研究团队如何取得这一理论突破？科技日报记者就此采访了上述研究团队的核心成员。 传统放置假体的安全区或许不安全 人工关节假体应该安装在身体的哪个位置？ “过去，医生们对于人工关节假体安装位置，通常只知道一个相对模糊的范围，缺乏经确的目标信息。”周一新团队研究成员之一、北京积水潭医院矫形骨科主治医师唐浩表示。 20世纪70年代末，Lewinnek教授提出了髋关节置换领域的重要概念“安全区”。他指出，髋臼臼杯的安置位置有一个相对安全的范围：外展角40°±10°，前倾角15°±10°。这一安全范围被称为Lewinnek安全区。自此，这一概念长期统治人工关节置换领域。 然而在实际草作中，让人工髋关节实现术后走、跑、蹲等运动功能的同时又避免假体TUO位，并非易事，术后关节TUO位时有发生。起初学术界认为，这主要是由于人工手术误差大造成的。随着计算机辅助手术的发展，骨科医生获得了经确放置假体位置的能力，提高了将假体放Lewinnek安全区的概率。 “然而，此后越来越多的证据表明，术后关节TUO位依然无法避免。”唐浩告诉记者，一般来说，术后关节TUO臼的概率在1%—10%。有文献称，58%的TUO臼病例臼杯角度位于Lewinnek安全区内。 |
